高血压脑出血致偏瘫，如何进一步康复？

高血压脑出血后偏瘫的康复较为复杂，涉及神经功能恢复、肢体功能锻炼、康复器械辅助、药物治疗及心理调整等方面。 1.神经功能恢复：神经损伤后虽难以完全再生，但通过持续的康复训练，可促进周边神经代偿，一定程度改善功能。 2.肢体功能锻炼：坚持进行针对性的肢体训练，如平衡练习、手臂伸展与抓握训练等，逐渐增加训练强度和时间。 3.康复器械辅助：借助辅助器具，如康复脚踏车、手臂锻炼器等，帮助增强肌肉力量和协调性。 4.药物治疗：可使用一些改善脑循环和营养神经的药物，如银杏叶提取物片、甲钴胺片、维生素 B1 片等，但药物效果因人而异。 5.心理调整：保持积极乐观的心态，避免焦虑和抑郁情绪影响康复进程。 总之，偏瘫患者的康复需要综合多种方法，持之以恒，并定期复查评估康复效果，及时调整康复方案。

有些病人情绪激动,睡眠不好,是与病情有关,可适当用些安定类药物帮助睡眠病情稳定后,鼓励患者做主动锻炼.尽早下床活动,从起床,患肢平衡,站立,行走进行训练指导,逐步增加活动范围和次数,最后帮助进行上下楼梯训练,让患肢得到运动,利于功能的恢复.我们用中药龟-龙-脑-康修复损伤脑细胞,含有丰富的神经营养因子,小分子多肽,多种氨基酸,这些有效成分可直接作用于脑细胞,具有促进蛋白质合成抗脑皮质缺氧,改善脑能量代谢,加速脑血液循环,有利于病情恢复

脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.　　脑溢血,是指非外伤性脑实质内的出血.绝大多数是高血压病伴发的脑小动脉病变在血压骤升时破裂所致,称为高血压性脑出血.脑卒中后偏瘫康复治疗方法是通过应用神经生理及运动模式,加强肌力,包括患侧恢复和健侧的代偿,防治并发症,减少后遗症,调整心理状态,促进功能恢复,充分发挥残余功能,以争取达到生活自理,回归社会.5,急性期康复治疗：应以临床抢救为主,在不影响临床抢救的前提下,主要通过护理,按摩,被动运动（切忌粗暴）及卧床时肢体应置于抗痉挛的体位等措施来预防褥疮,呼吸道感染,泌尿系感染,关节痉挛,变形（如肩关节半脱位,肩—手综合症,足下垂等）等并发症和继发性损害发生,同时为下一步功能训练作准备.6,恢复期康复治疗：一般在病后3天—3周（脑出血2—3周,脑血栓3天—1周）即病人意识清醒,无进行性卒中表现,生命体症稳定了便可进行康复训练应按照人类运动发育时的归律,由简到繁,由易到难,顺序进行.运动时间由短到长,运动强度由低到高顺序进行,运动方式由被动,辅助到自主运动顺序进行.顺序如下；床上移动翻身→坐位→坐位平衡→双膝立位平衡→单膝立位平衡→坐到站→站立平衡→步行→上下楼梯.在康复训练过程中,应强调的是重建正常运动模式,其次才是加强软弱肌力训练.训练中应包含患侧恢复和健侧代偿.⑴床上训练：包括翻身和上下左右移动体位,腰背肌,腹肌及呼吸肌训练,上下肢活动（例如为端正骨盆,在床上进行单侧和双侧桥式运动）以及洗漱,穿衣,进餐,使用便器等日常生活活动训练.⑵坐起和坐位平衡训练：先从半坐位（30度-40度角）开始逐渐增加角度,次数和时间→从床上坐→床边坐→椅子或轮椅坐.因患者坐位时,不能控制,常向患侧偏斜,接着应进行坐位平衡训练,从无依靠不能坐稳→躯干向不同方向摆动能坐稳→在他人一定外力推动下能坐稳.⑶站立和站立平衡训练：先作站立准备活动（如坐位提腿踏步,患侧下肢肌力训练等,有条件可利用站立床训练）,然后扶持站立→平衡杠间站立→徒手站立→站立平衡训练,要达到在他人一定外力推动下仍能保持站立平衡.⑷步行训练：步行是偏瘫患者生活自理的重要一环.先作步行前准备活动（如扶持立位下患肢前后摆动,踏步,负重等）→扶持步行或平行杠间步行→扶拐步行→徒手步行.在步行训练中应强调,必须注意改善步态训练.扶拐步行步态有三种：①手拐先前伸着地,患足迈出,然后健足跟上.②手拐先前伸看地,健足迈出,然后患足跟上.③患足和手拐同时向前,然后健足再跟上）→徒手步行.⑸上下台阶训练：开始应按健腿先上,患腿先下的原则进行训练.⑹复杂步态训练：如绕圈走,转换方向走,越过障碍走等.⑺上肢及手的功能对于患者生活自理和回归社会是非常重要的.一般大关节活动恢复较好,手精细动作恢复较慢,需要强化训练.训练内容：①关节活动度训练：各关节功能活动训练,掌指,指间关节各方向活动强化训练,手的灵活性,协调性及精细动作训练.②日常生活能力训练：穿衣,洗漱,梳头,进餐,写字,握物等动作训练.③回归社会职业训练.①健康生活方式,合理饮食,戒烟戒酒.②防治高血压,肥胖症.③保持血压,血糖,血脂在正常范围....

你好，根据你的所述患者为脑部出血的情况，主要还是考虑心脑血管疾病所致。严重的话主要需要采取手术治疗，其次就是采取药物保守治疗，祝患者早日康复。

脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.脑溢血的后期治疗一般是中医药,针灸及功能康复训练等联合治疗改善症状,同时配合对症支持治疗有利于治疗的效果.