短暂性脑缺血发作的相关诊疗问题

治疗方法:(1)抗血小板聚集治疗主要是抑制血小板聚集和释放使之不能形成微小血栓此类药物安全简便易被患者接受常用肠溶阿斯匹林50～100毫克每日1次；潘生丁50～100毫克1日3次(2)扩溶治疗低分子右旋糖酐及706代血浆具有扩溶、改善微循环和降低血液粘度的作用常用低分子右旋糖酐或706代血浆500毫升静滴每日1次14天为1疗程(3)抗凝治疗若患者发作频繁用其他药物疗效不佳又无出血疾患禁忌者可抗凝治疗常用药物肝素、双香豆素等如肝素可用超小剂量1500～2000μ加5%～10%葡萄糖500毫升静滴每日1次7～10天为1疗程必要时可重复应用疗程间隔时间为1周但在应用期间要注意出血并发症藻酸双脂钠是一种新型类肝素类药物能使纤维蛋白原和因子Ⅷ相关抗原降低使凝血酶原时间延长有抗凝溶栓降脂降粘的作用可口服或滴服口服50～100毫克1日3次；静滴2～4毫克加10%葡萄糖500毫升20～30滴／分10天为1疗程可连用2～3个疗程(4)扩血管治疗可选用培他定、脑益嗪、西比灵、喜得镇、卡兰片等常用剂量:培他定10毫克每日3次；脑益嗪25毫克每日3次；西比灵6毫克每日两次；喜得镇3毫克每日3次；卡兰片5毫克1日3次口服(5)活血化瘀中药丹参、川芎、桃仁、红花等有活血化瘀改善微循环降低血液粘度的作用对治疗短暂性脑缺血发作有一定作用可选用饮食原则:食物多样谷类为主；多吃桃、橙、香蕉、菠菜、毛豆、甜薯、马铃薯等富含钾的食物可降低血压预防中风；缺钙可促使小动脉痉挛血压升高每天摄入1克以上的钙可使血压降低；镁与钙的作用相似应多吃粗粮、坚果、海藻等富含镁的食物；多吃蔬菜、香蕉、薯类和纤维素多的食物；每天吃奶类、豆类或其制品；常吃适量鱼禽蛋、瘦肉少吃肥肉、皮、蹄和荤菜；食量与体力活动要平衡保持适宜体重；吃清淡少盐、少糖膳食应把食盐量降至每天6克左右另外老年人血管调节反应差久蹲便后站起容易发生脑缺血、晕倒甚至发生脑血管意外2012年5月4日检查轻度异常脑电图脑部MRI结果1、左侧额叶软化灶2、双侧额叶皮质萎缩3、左侧放射冠区腔隙性缺血灶曾经治疗情况和效果：009年出院后间断性服用改善记忆的一般药物体态过胖高血压想得到怎样的帮助：问医生1、考虑什么情况？2、怎么治疗预后怎么样？有进一步检查的必要吗？、4哪里看次情况比较多比较专业高水平可以给介绍吗？（）