高血压患者眼底出血可能由血压控制不佳、血管病变、眼部本身问题、凝血功能异常、其他全身性疾病等因素引起。 1. 血压控制不佳:若高血压患者长期血压不稳定,过高的血压会损伤眼底小血管,导致出血。此时,应调整降压药物,如硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片、美托洛尔片等,同时注意低盐低脂饮食,规律作息,适量运动。 2. 血管病变:高血压可能引发眼底血管粥样硬化、血管壁变薄变脆等,容易破裂出血。治疗上除了控制血压,还可能使用改善微循环的药物,如羟苯磺酸钙胶囊。 3. 眼部本身问题:如视网膜病变、黄斑病变等,也可能在高血压的影响下加重并出血。需要进行眼科专科检查,明确病变情况,可能会采取激光治疗等方法。 4. 凝血功能异常:某些患者可能存在凝血因子缺乏或血小板功能异常,导致眼底易出血。需完善相关检查,如凝血功能测定,必要时补充凝血因子或治疗相关疾病。 5. 其他全身性疾病:糖尿病、动脉硬化等全身性疾病也可能增加眼底出血的风险。要积极治疗原发病,控制病情进展。 总之,高血压患者出现眼底出血应及时就医,明确原因,采取针对性治疗,同时严格控制血压,预防病情进一步恶化。

眼底出血不是一种独立的眼病,而是许多眼病和某些全身病所共有的病症。眼底出血以毛细血管病变最为常见,主要是毛细血管内膜损坏,渗透性增加,使血液渗出;其次是来自静脉方面的出血,多发生在局部或全身病变,血液动力学的改变、血液粘稠增高、静脉血流迟缓或滞留、静脉血栓、静脉壁的炎症等;由动脉方面发生的出血比较少见,主要见于血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。引起眼底出血的眼病很多,常见的有视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、视盘血管炎、老年性黄斑盘状变性、中心性渗出性脉络膜视网膜炎、高度近视黄斑出血,还有外伤性眼底出血、糖尿病性视网膜病变、高血压视网膜病变,以及肾性视网膜病变、白血病、贫血等引起的眼底出血。由于眼底出血的原因及部位不同,预后及对视力的影响也不一样。视乳头、视网膜上的少量出血可以完全吸收,不影响视力。如果出血位于黄斑部或累及黄斑或出血量多,血液进入玻璃体内,视力就会受到严重损害,预后不良。所以,如果发现有眼底出血,一定要至医院仔细检查,确诊是什么病,以便对症治疗。眼底出血多因高血压、糖尿病、视网膜血管阻塞或免疫功能异常引起,常见于高血压视网膜病变,糖尿病视网膜病变,视网膜静脉阻塞,视网膜静脉周围炎性病变。本病病程长,易反复发作,常引起增殖性视网膜病变、新生血管性青光眼等眼部严重并发症,如不及时有效的治疗,常可导致失明。

高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
适当运动是高血压病重要的非药物疗法之一。轻度高血压病人仅靠控制食盐摄入,适当运动,...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
严重的心动过缓、高度房室传导阻滞。
严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院