您好,一般发现早产儿视网膜病变以后,要对它进行评估,根据国际以及国内的治疗标准,如果它达到了需要做手术的程度,这个时候可以选择进行激光治疗。
你好,视网膜病变一旦发生,进展很快,可有效治疗的时间窗口很窄,因此应对37周以下早产儿出生后及时检查,对高危者应每周检查。在第2~3期可行激光或冷冻治疗,凝固无血管区。第4~5期,行玻璃体手术切除增殖的纤维血管组织,同时做光凝,以挽救视力。
[项道满]:发现早产儿视网膜病变以后,我们要对它进行评估,根据国际以及国内的治疗标准,如果它达到了需要做手术的程度,这个时候我们可以选择进行激光治疗,也可以选择进行冷冻治疗,无论是激光治疗还是冷冻治疗都可以获得非常满意的效果,但是它的前提是必须早期的发现,必须是病变在一个可以治疗的早期。[主持人]:如何选择哪种治疗呢?[项道满]:两种治疗方法,一种是激光治疗,激光治疗所需要的技术相对比较高一点,医生必须熟练的使用间接检眼镜,医生必须有熟练的激光操作技术,如果说有了这两个前提,激光治疗是方便的,而且效果也是非常好的。我们看到视网膜哪里有问题就对它进行一个治疗,治疗过的地方我们也可以看到,这样的话比较方便的治疗方法。对于冷冻治疗也是一些没有激光治疗条件的医院的一种选择,它可以在眼球外进行,所以,如果它能够实施的话,它也是一种好的治疗方法。[主持人]:您刚才从医院角度介绍了一下两种治疗方法,从孩子的角度考虑,什么症状适合哪种方法,有这样的说法吗?[项道满]:应该说只要是早产儿视网膜病变,它在早期的都适合用激光治疗。刚才讲的是否可以用冷冻治疗,究竟是用冷冻还是用激光,还是要看医院的条件,不需要根据病情进行选择。但是,我们知道激光治疗从总体来讲它如果使用得好的话,它的治疗效果以及它的便捷的程度都是优于冷冻治疗的。【嘉宾简介】: 冯光强,男,中山医科大学硕士研究生,医学硕士,副主任医师。现任职务为广州市妇女儿童医疗中心眼科副主任,办公室副主任。现任广东省视光学会视力保健委员会委员,广东省视光学会视力屈光委员会委员。 从事眼科临床诊疗工作十余年;对儿童眼病,屈光不正,弱视,斜视,泪道疾病,青光眼,白内障等有较深入研究。已经在国内眼科专业杂志发表二十余篇文章。 项道满,广州市儿童医院眼科主任,主任医师,广州医学院硕士研究生导师,广州市眼科学会副主任委员,广东省眼科学会委员,《临床眼科杂志》编委,《现代临床医学生物工程学杂志》编委。
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