26 岁，服替米沙坦每天一次两片，血压 80 - 150，要加药或换药吗

26 岁血压控制在 80 - 150mmHg，服用替米沙坦后是否需要调整用药，需综合多种因素判断，如血压控制目标、有无并发症、生活方式、其他基础疾病、药物耐受性等。 1. 血压控制目标：对于 26 岁的年轻人，理想血压通常应低于 130/80mmHg。若长期高于此值，可能增加心脑血管疾病风险。 2. 有无并发症：若已存在心、脑、肾等器官损伤，需更严格控制血压，可能需要调整用药。 3. 生活方式：饮食是否高盐高脂、是否缺乏运动、是否经常熬夜、精神压力是否过大等，不良生活方式会影响血压控制，先改善生活方式，再评估是否加药。 4. 其他基础疾病：如糖尿病、高血脂等，合并这些疾病时，血压控制要求更严格，可能需加药。 5. 药物耐受性：观察有无药物不良反应，若无法耐受，也需考虑换药。 总之，建议先改善生活方式，监测血压，必要时就医，完善相关检查，由医生根据具体情况决定是否调整用药方案。可选择的降压药还有硝苯地平缓释片、贝那普利、厄贝沙坦等，但用药需遵医嘱。

高血压一般可归属于中医学眩晕,头痛的范畴.而中医认为眩晕,头痛的发病与体质因素,情志因素和生活失调等有密切的关系,而以体质和情志关系更为重要.常规治疗：1,肝阳上亢者：眩晕耳鸣,头痛且胀,头重脚轻,可因烦劳或恼怒而加剧,面色潮红,急躁易怒,口苦,舌红,苔黄.　　治法：以平肝潜阳为主,多用天麻钩藤饮（石决明钩藤杜仲　天麻黄芩川牛膝栀子益母草夜交藤朱茯神）.2,痰浊犯头者：眩晕,头重如蒙,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,体多肥胖,舌淡胖,苔白腻,脉濡滑.　　治法：主祛痰化浊.方用半夏白术天麻汤（制半夏白术天麻　陈皮茯苓甘草生姜大枣）.3,瘀阻脑络者：头晕,头痛如刺或固定不移,面色晦暗,舌有斑点,脉弦涩.　　治法：主活血化瘀通络.可用活血汤（赤芍川芎桃仁红花　老葱生姜红枣麝香黄酒）.

建议加用利尿剂或钙拮抗剂.前者推荐吲达帕胺,后者氨氯地平.

你好,建议加服氢氯噻嗪,一次一片,一天2次

您好得高宁每次1片每日2次即可注意低钠饮食