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多种检查正常但胸痛憋闷加重怎么办
疾病：高血压提问于 2025-03-19 10:09 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：岁前后胸疼，吃过硝酸甘油片后有缓解，不定时的发病，心电图基本正常，血压也不高，做了冠脉造影手术，医生说挺好，还做了肺CT，也没事，颈椎跟甲状腺都查了一下，也挺好，现在病情加重憋得厉害，医生开了调节神经的药物服用一个星期没有任何好转20多年的神经性头痛病史曾经治疗情况和效果：住院将近两个月钱花了不少可病情没有好转想得到怎样的帮助：请帮我出出主意，我已经没办法了请帮我出出主意，我已经没办法了
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回答1
胸痛憋闷但多项检查正常，可能由多种原因导致，如心脏神经官能症、胃食管反流病、胸膜炎、肋间神经炎、心理因素等。 1.心脏神经官能症：是由于神经功能失调引起的心血管症状，并无器质性病变。症状多样，如心悸、胸痛、呼吸困难等。治疗以心理治疗为主，如放松训练、认知行为治疗等，药物可选用谷维素、维生素 B1 等。 2.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管可引起胸痛、胸闷。常有烧心、反酸等症状。治疗包括改变生活方式，如少食多餐、避免睡前进食等，药物可使用奥美拉唑、兰索拉唑、多潘立酮等。 3.胸膜炎：炎症刺激胸膜可致胸痛、胸闷，多伴有咳嗽、发热。治疗主要是抗感染，如使用头孢呋辛、阿莫西林等，疼痛严重时可用布洛芬止痛。 4.肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛。治疗以营养神经为主，如甲钴胺、维生素 B12 等，疼痛明显可用加巴喷丁止痛。 5.心理因素：长期紧张、焦虑等不良情绪可能导致躯体症状。需进行心理疏导，必要时使用抗焦虑、抗抑郁药物，如舍曲林、帕罗西汀等。 出现胸痛憋闷且检查无明显异常时，不要过于焦虑，应在医生的指导下进一步排查原因，采取相应的治疗措施。同时，要保持良好的生活习惯和心态。
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- 周京敏 主任医师 心内科 复旦大学附属中山医院 (三级甲等) 擅长：心内科疾病，心力衰竭，心律失常
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