不明原因高血压患者一般不建议使用地塞米松,而过敏性皮炎患者在特定情况下可以使用,但需谨慎。地塞米松是一种糖皮质激素,使用时存在一定风险和注意事项。 1. 高血压:不明原因高血压患者使用地塞米松可能导致血压进一步升高,加重病情。因为糖皮质激素会影响水钠代谢,增加血容量,从而升高血压。 2. 过敏性皮炎:对于顽固、反复发作的过敏性皮炎,在其他治疗效果不佳时,可考虑使用地塞米松。但要严格评估病情,注意可能的副作用,如皮肤变薄、毛细血管扩张等。 3. 用药时间:过敏性皮炎使用地塞米松的时间应根据病情而定,通常不宜过长,以免引起不良反应。 4. 副作用:常见的副作用包括血糖升高、胃肠道反应、骨质疏松等。长期大量使用还可能影响免疫功能。 5. 替代药物:对于过敏性皮炎,还可选择氯雷他定、西替利嗪、炉甘石洗剂等药物。 总之,对于不明原因高血压患者应避免使用地塞米松。过敏性皮炎患者使用地塞米松需在医生指导下权衡利弊,同时密切观察病情变化。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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