高血压患者左右胳膊血压差异较大是需要引起重视的情况,可能由多种原因导致,如锁骨下动脉狭窄、动脉瘤、动脉粥样硬化、测量误差、其他心血管疾病等。 1.锁骨下动脉狭窄:这会导致血流减少,引起血压差异。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确。治疗可能包括药物治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等,严重时可能需要手术或介入治疗。 2.动脉瘤:瘤体影响血流,造成血压不同。确诊依靠影像学检查。治疗方法有手术切除、血管内介入栓塞等。 3.动脉粥样硬化:使血管弹性降低、管腔狭窄,影响血压。需改善生活方式,服用他汀类、贝特类等药物。 4.测量误差:测量方法不正确、血压计不准确等。应规范测量操作,定期校准血压计。 5.其他心血管疾病:如主动脉夹层等,也可能出现这种情况。需要进一步检查确诊,采取相应治疗。 总之,左右胳膊血压差异大不能忽视,应尽快到正规医院心内科或血管外科就诊,进行详细检查,明确原因,以便采取合适的治疗措施。

应该长期口服药物治疗,比如伲福达还有阿斯匹林,效果不好的话建议正规医院就诊保持日常情绪良好,避免焦虑,紧张,戒烟戒酒,避免过多食用辛辣食物和熬夜,过劳

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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