75 岁男性出现双脚下节水肿伴微痛,可能是由心源性、肾源性、肝源性、营养不良、下肢血管疾病等因素引起。 1. 心源性:心脏功能不全时,心脏泵血能力下降,导致血液回流受阻,引起下肢水肿。常见于冠心病、心肌病等。治疗上需改善心功能,如使用地高辛、呋塞米等药物。 2. 肾源性:肾脏疾病导致水钠代谢紊乱,蛋白丢失,出现水肿。像肾小球肾炎、肾病综合征等。治疗包括控制血压、利尿消肿,药物如氢氯噻嗪、螺内酯等。 3. 肝源性:肝脏疾病使蛋白合成减少,胶体渗透压降低,引发水肿。如肝硬化。治疗以保肝、补充蛋白为主。 4. 营养不良:长期营养摄入不足或吸收不良,导致低蛋白血症,引起水肿。需加强营养支持。 5. 下肢血管疾病:下肢静脉回流障碍,如静脉曲张、静脉血栓等。治疗可能包括抗凝、手术等。 出现双脚下节水肿伴微痛,应及时就医,进行相关检查,如心脏超声、肾功能、肝功能、下肢血管超声等,以明确病因,采取针对性治疗。同时,要注意休息,避免久站,抬高下肢,促进血液回流。
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