60 岁女性患高血压 8 年,口服硝苯地平缓释片和阿司匹林肠溶片后血压稳定,现考虑将硝苯地平缓释片换为苯磺酸氨氯地平(洛活喜)。换药是否合适取决于多种因素,如血压控制情况、药物副作用、患者基础疾病、肝肾功能及个体对药物的反应等。 1. 血压控制情况:若当前血压 140/95 能满足患者身体状况且无明显靶器官损害,换药需谨慎。若血压控制不理想,可考虑换药。 2. 药物副作用:硝苯地平缓释片可能引起头痛、面部潮红等。若副作用明显影响生活,换药有必要。 3. 基础疾病:若患者合并糖尿病、冠心病等,需综合考虑药物对这些疾病的影响。 4. 肝肾功能:肝肾功能不全可能影响药物代谢,换药时需评估。 5. 个体反应:不同人对药物的敏感性不同,有的可能对硝苯地平效果好,有的对氨氯地平更适应。 总之,换药需综合多方面因素,建议在医生指导下进行,密切监测血压变化,以确保血压稳定及减少不良反应。

可以

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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