服用坎地沙坦和寿比山后出现腹痛,可能是药物反应,也可能是其他原因,如脂肪肝病情变化、胃肠道疾病、腹部肌肉拉伤、胆囊疾病等。 1. 药物反应:寿比山(吲达帕胺)可能会引起一些胃肠道不良反应,包括腹痛。但个体对药物的反应有差异,也不排除是坎地沙坦和寿比山联合使用产生的相互作用。 2. 脂肪肝病情变化:本身患有脂肪肝,如果病情加重,可能会出现肝区疼痛,被误认为是腹痛。 3. 胃肠道疾病:如胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等,都可能导致腹痛。 4. 腹部肌肉拉伤:运动或不当姿势可能导致腹部肌肉拉伤,引起疼痛。 5. 胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊问题也会引起腹部疼痛。 鉴于引起腹痛的原因较多,建议尽快到正规医院就诊,进行相关检查,如腹部 B 超、肝功能检查等,以明确病因,并在医生的指导下调整治疗方案。

寿比山是一种磺胺类利尿剂,通过抑制远端肾小管皮质稀释段的再吸收水与电解质而发挥作用.降压机理不明,其利尿作用不能解释降压作用,因降压作用出现的剂量远小于利尿作用的剂量,可能的机制包括以下几个方面:调节血管平滑肌细胞的钙内流;刺激前列腺素PGE2和前列腺素PGI2的合成;减低血管对血管加压胺的超敏感性,从而抑制血管收缩.本品降压时对心排血量,心率及心律影响小或无.长期用本品很少影响肾小球滤过率或肾血流量.本药不影响血脂及碳水化合物的代谢. 口服吸收快而完全,生物利用度达93%,不受食物影响.血浆结合力为71~79%,也与血管平滑肌的弹性蛋白结合.口服后1~2小时血药浓度达高峰.口服单剂后约24小时达高峰降压作用;多次给药约8~12周达高峰作用,作用维持8周.半衰期为14~18小时.在肝内代谢,产生19种代谢产物.约70%经肾排泄,其中7%为原形,23%经胃肠道排出.肾功能衰竭者的药代动力学参数没有改变.不良反应,比较轻而短暂,呈剂量相关. (1)较少见的有:腹泻,头痛,食欲减低,失眠,反胃,直立性低血压. (2)少见的有:皮疹,瘙痒等过敏反应;低血钠,低血钾,低氯性碱中毒. 对磺胺过敏者,严重肾功能不全,肝性脑病或严重肝功能不全,低钾血症.①为减少电解质平衡失调出现的可能,宜用较小的有效剂量,并应定期监测血钾,钠及尿等,注意维持水与电解质平衡,注意及时补钾?lt;BR>②作利尿用时,最好每晨给药一次,以免夜间起床排尿.③无尿或严重肾功能不全,可诱致氮质血症.④痛风或高尿酸血症,此时血尿酸可进一步增高.⑤肝功能不全,利尿后可促发肝昏迷.⑥交感神经切除术后,此时降压作用会加强.⑦应用本品而需作手术时,不必停用本品,但须告知麻醉医师.

寿比山主要用于治疗轻度,中度高血压,对肾性高血压,糖尿病性高血压有较好的疗效.会有一定的副作用:腹泻,头痛,食欲减低,失眠,反胃,直立性低血压.

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