脑溢血术后血压高且有血块，头上打针如何抉择

脑溢血是一种严重的脑血管疾病，术后出现血压偏高和血块残留较为常见。对于是否接受在头上打针以分解血块的治疗方案，需要综合考虑多方面因素，如患者身体状况、血块大小位置、治疗风险与效果、后续康复可能性以及家庭经济和心理承受能力等。 1. 患者身体状况：评估患者的整体健康，包括心肺功能、肝肾功能等，以确定其能否耐受可能的风险。 2. 血块大小位置：不同大小和位置的血块对大脑功能的影响不同，治疗难度和风险也有差异。 3. 治疗风险与效果：了解该治疗方式可能导致的并发症，如感染、出血等，同时评估其分解血块的预期效果。 4. 后续康复可能性：考虑治疗后患者的康复前景，如神经功能恢复的程度和速度。 5. 家庭经济和心理承受能力：治疗可能带来一定经济负担，家人也需做好面对可能不良后果的心理准备。 综合权衡以上因素，与医生充分沟通，做出最符合患者利益的决策。无论选择与否，都要积极配合后续治疗和护理，争取最佳的康复效果。

建议给与健脑促进血肿吸收等对症处理。加强护理，观察病情。

高血压性脑出血的外科治疗应在非手术治疗未能奏效而出血尚未引起原发或继发的致命损害时才有价值手术治疗的目的在于消除血肿降低颅内压解除脑疝的发生和发展改善脑循环促进受压脑组织的及早恢复　　总之高血压性脑出血的治疗是有选择性的出血较少的可以采取内科治疗血肿较大时如外囊或内囊区血肿体积达到20毫升以上及时开颅手术或行脑立体定向手术清除血肿常有助于解除脑受压促进恢复脑立体定向血肿吸除术定位精确手术损伤小尤其适应于脑深部或重要功能区的血肿清除起病特急短时间内病情即趋恶化病人已呈昏迷去脑强直状态者手术治疗有时也难以取得效果　　非手术治疗包括绝对卧床镇静与稳定血压应用脱水药(甘露醇)止血药(立止血)保持水电解质平衡支持疗法并注意保持呼吸道通畅昏迷病人应细致护理及时防治肺炎(头孢霉素类氧氟沙星)胃出血(雷尼替丁洛塞克)等并发症

一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血.二,常规治疗（一）一般处理；①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血；②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.三,控制脑水肿,降低颅内压；四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0￣21.3/12.0￣13.3kpa(150￣160/90￣100mmhg)为宜；五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用；六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩；手术治疗：中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.