患者有多年高血压、脑血栓等病史,现心绞痛频繁发作,治疗面临困境。需综合考虑药物治疗、生活方式调整、定期复查、康复训练及心理调节等。 1.药物治疗:可在医生指导下调整用药,如使用阿司匹林抗血小板聚集,阿托伐他汀稳定斑块,美托洛尔降低心肌耗氧量等。但药物使用务必遵医嘱。 2.生活方式:低盐低脂饮食,戒烟限酒,避免劳累和情绪激动,保证充足睡眠。 3.定期复查:按时进行心电图、心脏超声等检查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。 4.康复训练:在身体允许的情况下,适度进行康复运动,增强心肺功能,但要避免过度。 5.心理调节:保持乐观心态,避免焦虑和紧张,有利于病情稳定。 总之,对于这种复杂的病情,需要患者与医生密切配合,综合多种治疗手段,以控制病情,提高生活质量。

根据你的描述看来您的脑血管和心血管都不好,若是脑梗死反复发作主要考虑两方面的原因,一方面是血压,血脂控制的不好;另一方面是脑血管的情况不好,您的颅脑MRA也提示颅内的血管整体情况不好,有多发的狭窄,这样若是不控制好危险因素就很容易会再发脑梗死.关于心血管的问题今后服用药物改善症状,预防心肌梗塞就可以了。服用的药物就是控制好血压,血脂,这是引起脑梗死的独立危险因素,把这些都控制好了就可以预防再次发作,在这个基础上可以服用一下药物:1.肠溶阿司匹林,一次75mg,一天一次,是抗血小板聚集的,用来预防脑梗死;2.阿托伐他汀钙片,一次20mg,一天一次,不仅能控制血脂还可以稳定颅内血管上的斑块;3.单硝酸异山梨酯片,一次20mg,一天两次用来改善心肌缺血的症状;4.另外也可以服用改善循环的药物,如步长脑心痛,华佗再造丸等都可以服用.5.要低盐低脂饮食.
结合您的症状,以及您的疾病年限,和治疗方案,以及目前的状况,考虑您最好的治疗方法只有药物了,因为现在已经出现了相对较为严重的心衰结合您的症状,以及您的疾病年限,和治疗方案,以及目前的状况,考虑您最好的治疗方法只有药物了,因为现在已经出现了相对较为严重的心衰,按现在的药方继续吃,并必要时做一些检查!谢谢咨询!

这个病情应该是冠心病。这个疾病可以考虑使用支架手术治疗,建议到当地的医科大学附属医院胸外科进行手术治疗。

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