87 岁老人出现左手腕摸不着脉但左右臂血压可测、左右颈动脉脉搏正常,且左手易累,可能与血管病变、神经损伤、局部肿物、肌肉紧张、动脉粥样硬化等有关。 1. 血管病变:如血管狭窄、栓塞等,会影响血流,导致脉搏难以触及。可通过血管超声、CT 血管造影等检查明确。治疗可能包括药物溶栓、介入治疗等。常用药物有阿司匹林、氯吡格雷、华法林等。 2. 神经损伤:支配手腕部位的神经受损,可能影响脉搏感知。需进行神经电生理检查。治疗以营养神经为主,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 3. 局部肿物:手腕处的肿物压迫血管,也会造成脉搏摸不到。可通过影像学检查诊断,必要时手术切除肿物。 4. 肌肉紧张:长期手部劳作导致肌肉紧张,可能影响脉搏触摸。可通过按摩、热敷缓解,适当休息。 5. 动脉粥样硬化:老年人常见,会使血管弹性降低、管腔狭窄。治疗包括控制血脂、血压,使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。 老人出现这种情况应引起重视,建议及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确原因后采取针对性治疗。

建议做个全身的体检,这样就比较容易看的出到底是哪方面的问题了。

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