34 岁遗传多囊肾高血压，用药后低压难降，求换药

多囊肾患者出现高血压，使用氢氯噻嗪片和苯磺酸氨氯地平片后血压控制不佳，尤其是低压降不下来，可能与多种因素有关，如药物不敏感、生活方式、病情进展、合并其他疾病、情绪因素等。 1.药物不敏感：个体对某些降压药反应不佳，可考虑更换为血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利；血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦；β受体阻滞剂，如美托洛尔等，但需注意药物的禁忌证。 2.生活方式：高盐饮食、缺乏运动、长期熬夜、精神压力大等均会影响血压控制。应低盐饮食，适量运动，保证充足睡眠，放松心情。 3.病情进展：多囊肾病情加重可能影响血压。需定期复查肾功能、肾脏超声等，评估病情。 4.合并其他疾病：如高血脂、糖尿病等，也会使血压控制困难。要积极治疗合并症。 5.情绪因素：焦虑、紧张等不良情绪可导致血压波动。保持良好心态有助于稳定血压。 总之，对于多囊肾高血压患者，血压控制不理想时，应综合考虑多种因素，调整治疗方案，并注意生活方式的改善。建议及时到正规医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

88--120的血压已经很低了,怎么还没降下来啊?写错了吧!

低压也就是舒张压偏高,一般和身体偏胖和体内水钠含量多有关,减低舒张压从这两方面解决,减轻体重,避免饱餐,减少食盐的摄入量,可以应用卡托普利或依那普利,利尿剂等药物治疗

你的高血压是肾性高血压,厄贝沙坦氢氯噻嗪片是厄贝沙坦和氢氯噻嗪的复合制剂,比较贵,你可以继续用坎地沙坦酯再联用小剂量的氢氯噻嗪（12.5mg）,会便宜些.你还年轻,最好去专科看一下,是否需要手术.过去对本病不用积极治疗措施,仅支持治疗,包括低盐低蛋白饮食,避免过分的剧烈活动,避免任何感染及外伤,上述措施对保护肾功虽有好处,但终少积极意义.近年来对已经确诊之早期病例常积极采取减压手术,收到一定的效果.当有梗阻结石感染严重的挤压症状时,外科手术更是必须考虑的.如解除梗阻取出结石,引流感染,切开过大囊肿的减压手术等.

你的血压88-120左右,已经是在正常范围内了.虽然对于有肾性病的血压管理比较严格,但是一般提倡把血压控制在收缩压