70岁女性父亲胸闷原因及检查治疗_即问即答

70岁女性父亲胸闷原因及检查治疗 疾病：高血压提问于 2025-03-03 10:50: 病情描述：

患者性别：女患者年龄：70详细病情及咨询目的：大夫：您好！我父亲70岁，这几个月来总是胸闷气短，白天重些，晚上轻些，很难受，胸闷时间持续一天或几个小时不等。面部有些浮肿，感觉麻木，手有些颤。他有高血压，但吃药后一直控制的比较好，检查甲状腺是在正常的。今年3月以来做了三次心电图，一次有房颤，近两次的都正常。肺部检查正常，只有肺功能检查时，发现小气衰竭。想知道什么原因而产生胸闷，需要再做什么样的检查。请您再百忙之中给予回复，您的回复将非常感谢！！！本次发病及持续的时间：大约3个月目前一般情况：精神一般，食欲比以前少。血压130/80。病史：有高血压。无过敏。以往的诊断和治疗经过及效果：没有明确结果。辅助检查：甲状腺检查：T413.8，其余正常。胸部透视，正常。

回答2
70岁老人出现胸闷气短，可能与心脏疾病、呼吸系统问题、神经功能紊乱、药物副作用、电解质紊乱等有关。 1.心脏疾病：如冠心病，由于冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，可引起胸闷。检查方法包括冠状动脉造影等。治疗可能需要使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝酸异山梨酯等药物，严重时可能需要介入治疗。 2.呼吸系统问题：小气衰竭可能影响气体交换，导致胸闷。可进一步做肺功能复查、血气分析。治疗上可能需吸氧，使用沙丁胺醇等支气管扩张剂。 3.神经功能紊乱：长期精神紧张、焦虑等可能导致植物神经功能紊乱，引起胸闷。治疗以心理调节为主，必要时使用谷维素等药物。 4.药物副作用：某些降压药可能有副作用，引起胸闷。需要评估用药情况，必要时调整药物。 5.电解质紊乱：如低钾血症等，可影响心肌功能，导致胸闷。通过血电解质检查可明确，治疗需补充相应电解质。老人胸闷的原因较为复杂，需要综合各项检查结果进行判断，并采取针对性的治疗措施。建议前往正规医院心内科或呼吸内科进一步诊治。
刘君 副主任医师心血管内科 广东省第二人民医院 (三级甲等) 擅长：擅长冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等...
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回答1
年龄70岁，有高血压，胸闷等病史和房颤发作史，因此首先应该考虑冠心病的存在，既有冠状动脉共血不足，可出现胸闷等症状。阵发性房颤发作时，如果心率比较快，也可引起心慌和胸闷。做做动态心电图和心脏彩超检查。
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