糖尿病吃二甲双胍片效果不佳，应加何药？_即问即答

糖尿病吃二甲双胍片效果不佳，应加何药？ 疾病：糖尿病提问于 2025-02-23 09:39: 病情描述：

糖尿病吃双甲双爪片效果不好，要加什么药？想得到怎样的帮助：？糖尿病,糖尿病(感谢医生)。

回答1
糖尿病患者服用二甲双胍片效果不好时，可考虑加用其他药物，如磺脲类降糖药、格列奈类药物、噻唑烷二酮类药物、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4 抑制剂等。但药物的选择需综合多种因素，包括血糖水平、胰岛功能、并发症情况、患者个体差异等。 1.磺脲类降糖药：如格列美脲、格列齐特等。通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖。适用于胰岛功能尚存的患者，但使用中可能出现低血糖等不良反应。 2.格列奈类药物：像瑞格列奈、那格列奈。作用迅速，能有效控制餐后血糖，低血糖风险相对较低。 3.噻唑烷二酮类药物：例如罗格列酮、吡格列酮。可增加胰岛素敏感性，但可能导致体重增加和水肿。 4.α-糖苷酶抑制剂：常见的有阿卡波糖、伏格列波糖。主要抑制碳水化合物的吸收，降低餐后血糖。 5.DPP-4 抑制剂：比如西格列汀、沙格列汀。能促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌。总之，糖尿病患者在二甲双胍治疗效果不佳时，加用何种药物应在医生的指导下，根据具体病情进行选择，并注意监测血糖，调整治疗方案。
许宗彦 主治医师内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：高血压、糖尿病、支气管炎等疾病的诊断与治...
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