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右颞上静脉阻塞伴高血压，治疗效果不佳，求建议
疾病：高血压提问于 2025-02-20 11:44 -
病情描述：
右颞上静脉阻塞，临床表现:视力明显下降，眼底各象限的视网膜静脉扩张、迂曲，视网膜内出血、水肿。本人伴有高血压症。曾经治疗情况和效果：在中宁县医院打点滴15天，然后在宁夏人民医院眼科医院做荧光造影和眼底照片还有光学相干断层成像给开的是活血明目片和马栗种子提取物片，治疗效果不明显。想得到怎样的帮助：有没有更好的治疗办法，需求专家的建议和意见（
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回答1
右颞上静脉阻塞是一种常见的眼底血管疾病，常与高血压等基础病相关。治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。治疗效果不佳时，需要综合考虑多种因素，如病情严重程度、治疗时机、患者个体差异等。 1. 病情评估：重新评估阻塞的范围和严重程度，通过更详细的眼底检查，如超广角眼底造影，确定病变的具体情况。 2. 药物调整：在原有活血明目片和马栗种子提取物片的基础上，可考虑加用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，或使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液，抑制新生血管生成。 3. 激光治疗：若视网膜水肿和出血持续不缓解，可考虑激光光凝治疗，封闭渗漏的血管，减轻水肿和出血。 4. 控制血压：积极控制高血压，可选用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等降压药物，将血压稳定在正常范围，有助于改善眼部血液循环。 5. 生活方式：保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动、保证充足睡眠等，促进病情恢复。 右颞上静脉阻塞的治疗需要综合多种方法，患者应定期复查，遵循医生的建议，积极配合治疗，以争取更好的治疗效果。
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