血压控制不佳且伴有头部不适,可能与药物不适合、生活方式不当、合并其他疾病、测量不准确、精神心理因素等有关。 1. 药物不适合:个体对拉西地平及杜仲降压片的反应存在差异,可能需要调整用药。可考虑使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦、贝那普利等。 2. 生活方式不当:高盐高脂饮食、缺乏运动、长期熬夜、吸烟酗酒等都可能影响血压控制。应低盐低脂饮食,适量运动,保证充足睡眠,戒烟限酒。 3. 合并其他疾病:如高血脂、糖尿病、肾病等,会增加血压控制的难度。需同时治疗这些疾病。 4. 测量不准确:测量血压的方法不正确、测量仪器不准确等,可能导致对血压情况的误判。要正确测量血压。 5. 精神心理因素:长期紧张、焦虑、压力大等不良情绪会影响血压。应学会调节情绪,保持心情舒畅。 总之,血压控制不好且有头部不适,需要综合考虑多种因素。建议及时就医,在医生的指导下调整治疗方案,并改善生活方式。

高血压的治疗药物因人而异,效果不好应该及时更换药物。你服用的药物不多,杜仲降压片的效果也不会很好,换掉吧,换成依那普利就可以,10mg,每天一次,任何根据检查结果调整用量,同时应该注意低盐饮食和积极运动。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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