肾上腺增生,肾上腺增生则是指髓质内嗜铬细胞广泛地增生活跃,功能亢进。这两种病变都能增加儿茶酚胺物质的合成和释放,引起高儿茶酚胺血症,两者的临床表现也相似。肾上腺髓质增生是从60年代初期才开始重视的一种病症。对于它的病因尚无明确结论。已发现它常与其它内分泌腺疾病同时存在,如甲状腺髓样癌及甲状旁腺功能亢进症等,为多发内分泌腺肿瘤病Ⅱ型的病变之一。肾上腺髓质增生的治疗目前仍以手术为主,对增生的双侧肾上腺大部切除,仅保留部分皮质,以免术后引起肾上腺皮质功能不足。
一,手术治疗,切除肾上腺增生或肿瘤.二,药物治疗,对于不能手术的肿瘤并且以及特发性增生性病人(未手术或手术后效果不满意),宜用螺内脂治疗,用法同手术前准备,长期应用螺内脂可出现男子乳腺发育,阳月经不调等副作用,可改为氨苯蝶啶或阿米洛利,以助排钠潴钾.必要时加降压药物,应用地塞米松治疗,每日约1mg左右.钙通道阻滞剂可使一部分肾上腺增生患者醛固酮产生量减少,血钾和血压恢复正常,因为醛固酮的合成需要钙的参与,对待这类患者,血管紧张转换酶抑制剂也可奏效.
肾上腺肿瘤,功能性的,可以引起高血压,这种情况治疗可以保守治疗也可以手术治疗,根据情况选择最合适的治疗即可。建议先找中医辨证施治,用中药治疗,观察一段时间,看看疗效怎样,也可以调节一下内分泌,提高自身的免疫力,必要时再采取手术治疗也不迟!
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