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心脏搭桥和起搏器术后，高血压换药咨询
疾病：高血压提问于 2025-02-18 09:30 -
病情描述：
近期才做心脏搭桥手术，同时又安了一个心脏起搏器，20多年高血压，近期服用硝苯地平（伲福达）晚上睡不着觉，别的病史没有，请问可以改服什么样的降压药比较好
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回答3
心脏搭桥和安装起搏器术后，且有 20 多年高血压病史，服用硝苯地平（伲福达）后晚上睡不着觉，可考虑更换降压药。如缬沙坦、贝那普利、氨氯地平等。需综合考虑患者的具体情况，包括血压水平、心功能状态等。 1. 缬沙坦：属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能有效降低血压，副作用相对较少，对心肾有一定保护作用。 2. 贝那普利：是血管紧张素转换酶抑制剂，能改善心室重构，适用于合并心脏疾病的高血压患者。 3. 氨氯地平：为钙通道阻滞剂，降压作用平稳持久，能减少心血管事件的发生风险。 4. 氢氯噻嗪：一种利尿剂，通过排钠利尿降低血容量发挥降压作用，但长期使用可能影响电解质平衡。 5. 美托洛尔：β受体阻滞剂，适用于心率较快的高血压患者，同时能改善心肌缺血。 更换降压药需在医生的指导下进行，医生会根据患者的具体情况选择合适的药物。同时，患者应注意低盐低脂饮食、适量运动、保持心情舒畅，定期监测血压。
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回答2
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回答1
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