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高血压致二次脑出血无自主呼吸该如何抉择
疾病：高血压提问于 2025-02-16 12:10 -
病情描述：
高血压引起二次脑出血"现在无自主呼吸，需要呼吸机维持，血压90——114左右，今天第三天，腿部有反应，心脏正常，今天有发烧，脉搏130左右，医生让我准备后事，但我不愿放弃，该怎么办"医生说瞳孔一直没有变化，散大到6.0
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回答2
高血压引起的二次脑出血且无自主呼吸是极其危急的情况，涉及患者生命体征、意识状态、并发症、治疗难度及预后等多方面因素。 1.生命体征：患者目前血压 90 - 114 左右，脉搏 130 左右，发烧，这些指标反映了身体的应激和感染状态。需要密切监测，及时调整治疗方案。 2.意识状态：无自主呼吸，瞳孔散大到 6.0，提示脑部受损严重，但腿部有反应，可能存在部分神经功能。 3.并发症：发烧可能是肺部感染或其他感染引起，需要明确感染源，使用敏感抗生素治疗，如头孢曲松、阿莫西林、左氧氟沙星等。 4.治疗难度：这种情况治疗难度极大，可能需要多种手段综合治疗，包括控制血压、减轻脑水肿、抗感染等。 5.预后：尽管医生建议准备后事，但仍有一线希望。积极治疗可能会有奇迹，但也要做好预后不良的心理准备。 总之，面对这种危急情况，家属需要综合考虑各方面因素，与医生充分沟通，做出最符合患者利益的决定。
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