腰穿不仅是诊断手段,也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿健康搜索,相当一部分患者在短时间内可被治愈。大约1/3的患者经过重复穿刺能保持正常脑脊液压力,在6个月内治愈;余下的大部分患者则需同时应用药物治疗(Adams等,1997)。治疗常用的药物有:减少脑脊液形成的碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺acetazolamide)500mg,2次/d;呋塞米(速尿)20~80mg,2次/d;也有用激素(泼尼松,40~60mg/d),高渗脱水剂甘油(glycerol15~60mg,4~6次/d),但疗效颇有争议。少数患者(10%)对以上治疗均无反应,则需应用腰椎腹腔分流(lumbar-peritonealshunt)脑室腹腔分流(ventriculoperitonealshunt)或颞下减压术(subtemporaldecompression)进行治疗。良性颅内高压症患者的减肥健康搜索是非常重要的,也是非常难以做到的。有些患者通过减肥就可达到治愈目健康搜索的。良性颅内高压症的诊断一经确定?,就应进行常规视野检查及监护,这对早期发现并治疗潜在的可逆性视力丧失至关重要对已经开始出现视神经损伤的患者,单侧视神经鞘穿孔术可有效地保护双侧视力,并可减少头痛
治疗保健编辑本段腰穿不仅是诊断手段,也是治疗良性颅内高压症的主要手段。在1至数天内可重复穿刺。经过数次重复腰穿健康搜索,相当一部分患者在短时间内可被治愈。大约1/3的患者经过重复穿刺能保持正常脑脊液压力,在6个月内治愈;余下的大部分患者则需同时应用药物治疗(Adams等,1997)。治疗常用的药物有:减少脑脊液形成的碳酸酐酶抑制剂(如乙酰唑胺acetazolamide)500mg,2次/d;呋塞米(速尿)20~80mg,2次/d;也有用激素(泼尼松,40~60mg/d),高渗脱水剂甘油(glycerol15~60mg,4~6次/d),但疗效颇有争议。少数患者(10%)对以上治疗均无反应,则需应用腰椎腹腔分流(lumbar-peritonealshunt)脑室腹腔分流(ventriculoperitonealshunt)或颞下减压术(subtemporaldecompression)进行治疗。良性颅内高压症患者的减肥健康搜索是非常重要的,也是非常难以做到的。有些患者通过减肥就可达到治愈目健康搜索的。良性颅内高压症的诊断一经确定?,就应进行常规视野检查及监护,这对早期发现并治疗潜在的可逆性视力丧失至关重要对已经开始出现视神经损伤的患者,单侧视神经鞘穿孔术可有效地保护双侧视力,并可减少头痛(Corbett等,1988)。预后:本症多数预后良好,脱水药及皮质醇等药物效果显著配合脑脊液置换,可使病程明显缩短健康搜索因该症临床少见,易误诊。预防:对良性颅内压增高及先天性异常主要是及时诊断,早期治疗。
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