警校学员体检心电图异常，右心室电压高，心率慢，咋回事？

警校学员体检发现心率每分钟 56 次，右心室电压过高，显示右心室肥大和心率过缓，可能与长期长跑等因素有关。常见原因包括生理性、病理性、心脏结构异常、电解质紊乱、药物影响等。 1. 生理性：长期运动，如长跑，会使心脏功能适应，心率可能稍慢，心肌增厚，导致右心室电压高。 2. 病理性：如心肌炎、心肌病等，影响心肌功能，出现异常。 3. 心脏结构异常：先天性心脏结构问题，如间隔缺损，可能导致右心室负荷增加。 4. 电解质紊乱：血钾、血钙异常，影响心肌电生理，引起心电图改变。 5. 药物影响：某些降压药、抗心律失常药可能影响心率和心肌电活动。 建议进一步检查，如心脏超声等，明确原因。如果是生理性的，一般无需特殊处理。若是病理性的，要根据具体情况进行治疗。平时注意休息，避免剧烈运动。

你可以到医院化验个电解质，看看是不是血钾是否正常。

和高血压有关，是高血压导致的T波改变。T波形态和方向性改变⑴心内膜下心肌缺血—T波高耸而对称运动引起急性冠状动脉机能不全后，可使心内膜下缺血，T波向量向着V4、V5导联（背向心内膜面），因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降，Q—Tc缩短。此时T波振幅增加，10％的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。⑵心外膜缺血—T波倒置心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面，背向V4、V5导联，这些导联及其邻近导联出现T波倒置，呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现，或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联（V4、V5）中，如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在，说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚，一般在运动试验完毕后几分钟出现，并且持续时间较长，有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全：①倒置T波呈明显箭头状、对称，并且ST段停留在等电位线上较长时间（＞0.12秒）；②Q—T间期延长；③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录；④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率；⑤在Ⅰ导联发生T波倒置（说明QRS—T夹角增大），当倒置的T波伴有ST段下降时，这种倒置T波常常出现较晚，即T波倒置发生于ST段下降之后，即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时，T波倒置才出现。⑶生理性T波倒置T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其特点是：①T波为不对称的箭头样改变；②无Q—T间期延长；③ST段停留在基线上的时间不长；④T波倒置的深度＜0.2mV。生理性T波倒置见于以下因素：①通气过度；②交感神经张力增加；③心动过速对心肌的影响；④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽，此时心电图有以下特征：平静心电图为较高的R波伴有较低的T波；运动时T波更低或倒置，尤其心动过速时；口服钾盐可以预防发生；多见于瘦长无力型体型.心得安试验可以帮助鉴别.

心电图中的U波虽然命名很早,已近100年,但至今对它的研究进展甚微,临床上对它的了解仍很少,又由于心电图U波的形态改变,多见于各种心血管疾病,故心电图U波已逐渐被临床医师和心电图医师所重视.心电图U波是T波之后的一个小而圆钝的波,常与T波方向一致,与T波不同的是T波的升支缓慢,降支相对陡直,U波却相反,其升支相对陡直,而降支缓慢.U波的幅度范围0.5～2mm(胸导联较高,肢体导联较低),一般不超过2mm,多数相当于同导联T波幅度的1/10,不超过同导联T波的1/2高度.并与心率相关,心率较慢时,U波较高,心率较快时,U波较低,并可能埋藏在其后的P波中不易辨认.U波持续时间一般在0.16～0.25s,平均0.20s.且U波在胸导联几乎都能见到,而在肢体导联中仅只有半数以上可见.心电图U波的形态改变通常有：U波增高,U波倒置,U波低平.影响心电图U波形态改变的因素,除低血钾外,有正性变时作用引起的U波幅度增高,如奎尼丁,洋地黄,钙剂,儿茶酚胺类药物作用及室性过早搏动等.U波倒置可能发生在运动试验,心力衰竭,高心病,冠心病,心绞痛等病症.

您是正常的。T波形态和方向性改变⑴心内膜下心肌缺血—T波高耸而对称运动引起急性冠状动脉机能不全后，可使心内膜下缺血，T波向量向着V4、V5导联（背向心内膜面），因此这些导联及邻近导联中T波增高、对称及呈箭头样改变。此类改变常伴有心内膜下损伤的ST段下降，Q—Tc缩短。此时T波振幅增加，10％的冠心病患者可超过0.5mV或平静时幅度的3倍。⑵心外膜缺血—T波倒置心外膜下缺血时T波向量背离心外膜面，背向V4、V5导联，这些导联及其邻近导联出现T波倒置，呈双支对称及箭头样改变。T波倒置可以单独出现，或者与ST段及U波异常同时出现。即当同一导联（V4、V5）中，如果ST段下降和T波的对称性倒置同时存在，说明既有心内膜下损伤又有心外膜下缺血。V5导联的T波倒置常常出现较晚，一般在运动试验完毕后几分钟出现，并且持续时间较长，有时长达40分钟且伴有Q—Tc延长。单独的T波倒置出现在下列情况时常提示冠状动脉机能不全：①倒置T波呈明显箭头状、对称，并且ST段停留在等电位线上较长时间（＞0.12秒）；②Q—T间期延长；③运动后T波倒置的程度大于立位及安静时过度通气30秒的心电图记录；④运动后T波倒置伴有相对缓慢的心率；⑤在Ⅰ导联发生T波倒置（说明QRS—T夹角增大），当倒置的T波伴有ST段下降时，这种倒置T波常常出现较晚，即T波倒置发生于ST段下降之后，即运动后ST段下降已经消失或正在消失之时，T波倒置才出现。⑶生理性T波倒置T波倒置有时是运动引起的正常生理反应，其特点是：①T波为不对称的箭头样改变；②无Q—T间期延长；③ST段停留在基线上的时间不长；④T波倒置的深度＜0.2mV。生理性T波倒置见于以下因素：①通气过度；②交感神经张力增加；③心动过速对心肌的影响；④正常宽大的QRS—T夹角更加增宽，此时心电图有以下特征：平静心电图为较高的R波伴有较低的T波；运动时T波更低或倒置，尤其心动过速时；口服钾盐可以预防发生；多见于瘦长无力型体型.心得安试验可以帮助鉴别.