血压高压 150mmHg,低压 140mmHg,压差小可能与多种因素有关,如肥胖、血管弹性差、心率过快、血液黏稠度高、内分泌疾病等。 1. 肥胖:身体脂肪过多会加重心脏负担,影响血压。应控制饮食,增加运动量,减轻体重。 2. 血管弹性差:长期高血压、高血脂等可导致血管硬化,弹性降低。需改善生活方式,低盐低脂饮食,戒烟限酒。 3. 心率过快:心率快时心脏舒张期缩短,影响血液回流,导致舒张压升高。可在医生指导下使用美托洛尔、比索洛尔等药物。 4. 血液黏稠度高:血液黏稠可使血流阻力增大。要多喝水,必要时服用阿司匹林等药物。 5. 内分泌疾病:如嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。需进一步检查确诊,针对病因治疗。 出现这种血压情况,应及时就医,完善相关检查,明确病因,在医生指导下选择合适的治疗方案。同时要注意低盐低脂饮食、适量运动、保持良好的心态。

舒张压高是外周血管阻力大。建议联用CCB类和ACEI类降压药。高血压的生活调理包括:低盐低脂饮食,多吃新鲜的蔬菜水果,坚持运动,注意保持体重或减肥,戒烟限酒,不要从事高度紧张的工作,保持良好的心态。

血压150/140mmHg,考虑高血压3级,脉压差减小。应注意排除测量误差可能。舒张压高于130mmHg时,容易诱发脑血管意外,应予警惕。建议留院观察,必要时可静脉使用硝酸甘油或硝普钠治疗。同时,脉压差减小可见于主动脉瓣狭窄、心包积液、新功能衰竭等可能,注意寻找病因。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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