高血压患者合并糖尿病时,用药需谨慎。要考虑药物对血压、血糖的影响,以及药物的副作用、联合用药的合理性、个体身体状况等。 1. 药物影响:某些降压药可能影响血糖代谢,如噻嗪类利尿剂氢氯噻嗪,可能导致血糖升高。而血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)如卡托普利、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)如缬沙坦,对血糖影响较小。 2. 副作用:不同降压药副作用不同,如钙通道阻滞剂硝苯地平可能引起下肢水肿,ACEI 类可能引起干咳。 3. 联合用药:若需联合用药控制血压和血糖,要注意药物之间的相互作用,避免不良反应。 4. 个体状况:患者的年龄、肝肾功能、心血管状况等都会影响药物选择。 5. 血糖监测:用药期间要密切监测血糖,以便及时调整治疗方案。 总之,高血压合并糖尿病患者的用药需综合考虑多种因素,在医生的指导下选择合适的药物,切勿自行换药或停药。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
严重的心动过缓、高度房室传导阻滞。
严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院