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高血压致脑出血伴多种并发症如何应对
疾病：高血压提问于 2025-01-15 10:57 -
病情描述：
高血压引起脑出血，出血量30毫升，半身瘫痪，小便失禁，有糖尿病，手术后肺部感染，持续一周高热，拉肚子，没有吃食物。2010年5月8日晚发病，高血压引起。
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回答2
高血压引起脑出血，出血量较大，还伴有半身瘫痪、小便失禁、糖尿病，术后又出现肺部感染、高热、拉肚子且未进食，情况复杂，涉及多方面的治疗和护理，包括控制血压、处理并发症、营养支持、康复训练等。 1. 血压控制：选择合适的降压药物，如硝苯地平、氨氯地平、贝那普利等，将血压稳定在正常范围，预防再次出血。 2. 并发症处理：肺部感染需根据药敏结果选用敏感抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等；高热要采取物理降温结合药物降温，如对乙酰氨基酚；拉肚子可先进行补液，明确病因后对症治疗。 3. 营养支持：通过静脉输注营养液，如葡萄糖、氨基酸、脂肪乳等，维持身体基本营养需求。 4. 康复训练：待病情稳定，开展肢体功能康复训练，促进瘫痪肢体恢复。 5. 血糖管理：使用降糖药物，如二甲双胍、胰岛素等，控制血糖水平。 6. 心理护理：患者可能出现焦虑、抑郁等情绪，要给予心理疏导和支持。 总之，对于这种复杂的病情，需要综合多学科的治疗和护理，密切观察病情变化，患者和家属也要积极配合治疗，争取良好的预后。
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回答1
您好，高血压引起的脑出血已做手术，应该常规用抗凝药物如阿司匹林，醒脑静醒脑，三磷酸胞苷二钠营养脑细胞。泮托拉唑预防应激性溃疡。患有糖尿病伤口不容易愈合，也容易引起肺部的感染，要控制好血糖值，对症应用抗生素。脑出血引起半身瘫痪、小便失禁，而且有糖尿病，恢复起来需要一段时间，治疗期间要持续观察患者的生命体征、随时复查胸片和血象，加强营养，调整患者的心态。祝早日康复
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