糖尿病早期,你现在叫做糖耐量减低,糖调节受损,胰岛素抵抗。如果不及时干预,以后会发展成2型糖尿病,心脑血管事件,比如心梗,脑梗,发生概率也会比别人高很多。胰岛素抵抗是2型糖尿病最首先的病变,在引起心脑血管疾病中起独立的重要作用。在肥胖人士中胰岛素抵抗是非常常见的,因为现在认为肥胖的病人存在低浓度的内毒素血症。好了,不讲这么深了,就告诉你你的胰岛素分泌比别人多,也就是说要分泌更多的胰岛素才能控制住血糖,这样不好。你现在一定要注意饮食清淡了,努力减肥,减到正常后血糖和胰岛素抵抗都会有好转。你是女性吗?要排除多囊卵巢综合症哦。
首先你要排外是否有糖尿病以外,我建议你还要到医院查甲状腺激素测定,很多患者有糖尿病合并甲亢.
清晨早起血糖高可能有两种原因,一是苏木杰反应,另一是黎明现象。正常人的胰岛细胞可分泌较多的胰岛素,使血糖保持在正常浓度,而糖尿病患者的胰岛功能缺损,则引起了凌晨血糖显著升高的黎明现象。黎明现象一直是糖尿病临床治疗中的一个重要问题。有资料表明,99%以上的1型糖尿病患者清晨高血糖为黎明现象,1%以下为苏木杰效应。
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张璐璐 副主任医师 广州市第一人民医院
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余金龙 副主任医师 广州医科大学附属第一医院