47 岁女性,服用硝苯地平缓释片后血压仍高(150/90mmHg 多),可考虑联合用药。常见的联合方案有硝苯地平缓释片与血管紧张素转换酶抑制剂(如贝那普利)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(如厄贝沙坦)、利尿剂(如氢氯噻嗪)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、钙通道阻滞剂(如氨氯地平)等。 1. 贝那普利:能抑制血管紧张素转换酶,减少血管紧张素Ⅱ生成,从而降低血压。可能引起干咳等不良反应。 2. 厄贝沙坦:通过阻断血管紧张素Ⅱ受体发挥降压作用,副作用相对较少。 3. 氢氯噻嗪:通过利尿减少血容量来降压,长期使用需注意电解质紊乱。 4. 美托洛尔:能降低心率和心输出量,适用于心率较快的高血压患者,可能导致心动过缓。 5. 氨氯地平:与硝苯地平缓释片同属钙通道阻滞剂,但作用时间更长,降压更平稳。 联合用药时应在医生指导下进行,根据患者的具体情况选择合适的药物和剂量,并定期监测血压。同时,还应注意改善生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒、保持良好的心态等。
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
适当运动是高血压病重要的非药物疗法之一。轻度高血压病人仅靠控制食盐摄入,适当运动,...
吴焕林 主任医师 广东省中医院
严重的心动过缓、高度房室传导阻滞。
严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院