长期夜间睡觉憋气伴晨起胸闷可能由多种原因引起,如气道阻塞、心肺功能异常、睡眠呼吸暂停、精神心理因素、不良生活习惯等。 1.气道阻塞:气道内的异物、炎症、肿物等导致气道狭窄,影响通气。例如慢性支气管炎时,炎症使气道黏膜增厚、分泌物增多,从而阻塞气道。 2.心肺功能异常:心脏疾病如冠心病、心力衰竭,肺部疾病如肺气肿、肺纤维化等,都会影响心肺的正常功能,导致呼吸困难。 3.睡眠呼吸暂停:睡眠中呼吸短暂停止或通气不足,常见于肥胖、颈部短粗、腺样体肥大等人群。 4.精神心理因素:焦虑、抑郁等情绪问题可能导致呼吸感觉异常,出现憋气、胸闷症状。 5.不良生活习惯:长期吸烟、酗酒、过度劳累、睡眠姿势不当等也可能引发此类症状。 6.其他:如贫血、甲状腺功能亢进等全身性疾病,也可能影响呼吸功能。 出现长期夜间睡觉憋气伴晨起胸闷的症状,应引起重视,及时就医,进行全面的检查,如肺功能检查、心电图、胸部CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,要养成良好的生活习惯,保持心情舒畅。
人的一生中近1/3的时间是在睡眠中度过,但是人们对睡眠和疾病的关系所知甚少。夜间猝死常被认为是心肌梗塞所致,其实并非都是如此。睡眠呼吸暂停综合症也是其中的病因之一。例如一个肥胖男子在车站候囝,不久即鼾声大作,结果被小偷轻易地拎走大包小包;一妇女发现睡眠中的丈夫突然停止呼吸,但之后又苏醒过来,恢复了呼吸;一宗撞车事故,不是因超速或酗酒所致,而是司机开车时瞌睡。这些事看来似站荒谬,却是百分之百的真事。医学界也是近十多年才开始认识和研究这种现象。这种现象即为睡眠呼吸暂停综合症,也叫睡眠窒息症。本病分三种类型:阻塞型、中枢型和混合型。以阻塞型最为常见,主要以肥胖的中年男子多见。由于上呼吸道间歇性阻塞致气流中断,呼吸暂停。这类病人颈部粗短,脂肪组织负荷大或下腭凹入,使上呼吸较正常人狭窄,睡眠时肌肉松弛,使舌底至喉咙部位与上呼吸道壁相贴,因而气流不能通过,造成窒息。这类病人一夜呼吸停止达数百次,每次10秒秒到一秒分钟以上不等,然后便会舟为苏醒,使呼吸恢复正常,周而复始。由于上呼吸道狭窄,病人大多鼾声如雷,呼吸完全阻寒时,鼾声停止,至呼吸恢复时又鼾声大作。有些病人家属会发现患者睡眠时因缺氧而发绀及呼吸暂停,不过见他们又恢复过来便掉以轻心。这些患者的日间也容易打瞌睡,精神不持,工作效率差,醒来时有头痛,精神暴躁等。少数患者与人谈话或驾车时也会睡着,以致影响社交和出现车祸。时间一长,患者因长期缺氧可使肺血管收缩,心脏增大,血压上升,严重者发生心律失常猝死,原有心脏病或高血压患者则更有生命危险。对本病的诊断,主要是病人进行睡眠检查,分析睡眠时的呼吸运动及暂停次数,血氧饱和度,脑电图,心电图等指标作出诊断。对本病的治疗,应减肥,避免用安眠药,应侧卧睡觉,可试用呼吸兴奋剂,上呼吸道阻塞严重者可到耳鼻喉科进行手术矫正。
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