心脏搭桥术后,肾上腺素的使用需谨慎。其使用情况、使用极限、致死量、对高血压等患者的影响以及国家要求等均需明确。 1. 使用情况:一般在患者出现严重低血压、心搏骤停等危及生命的情况时使用。 2. 使用极限:取决于患者的具体病情、身体状况等,没有固定的绝对极限。 3. 致死量:个体差异较大,过量使用可能导致心律失常、血压骤升等严重后果。 4. 对特殊患者影响:高血压、冠心病、糖尿病患者使用时需更谨慎评估,因其可能加重原有病情。 5. 国家要求:国家对肾上腺素的使用有严格规范,包括适应证、使用流程、管理等。 总之,肾上腺素在心脏搭桥术后的使用是一个严谨的医疗决策,需要综合多方面因素考量,务必在医生的专业指导下进行。
肾上腺素作用于肾上腺素能α、β受体,产生强烈快速而短暂的兴奋α和β型效应,对心脏β1-受体的兴奋,可使心肌收缩力增强,心率加快,心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β2-受体,使血管扩张,降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β2-受体可松弛支气管平滑肌,扩张支气管,解除支气管痉挛;对α-受体兴奋,可使皮肤、粘膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心脏骤停、支气管哮喘、过敏性休克,也可治疗荨麻疹、枯草热及鼻粘膜或齿龈出血。
你好,肾上腺素对心脏而言,能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心输出量增多,是一种作用快而强的强心药,临床主要用于心脏骤停的抢救。此药常用量为1次0.25mg~1mg。由于α受体和β2受体的激动都可能致肝糖原分解,而肾上腺素兼具α、β作用,故其升高血糖作用较去甲肾上腺素显著。此外,肾上腺素尚具降低外周组织对葡萄糖摄取的作用,故糖尿病患者禁用。此外,凡高血压、心脏病、甲亢、洋地黄中毒、心脏性哮喘、外伤性或出血性休克忌用。如剂量大或静脉注射快,可引起心律失常,出现期前收缩,甚至引起心室纤颤,所以剂量不易过大。
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