肾病高血压患者选择降压药需综合考虑,如药物对肾脏的影响、降压效果等。常用的有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。 1. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利等,能改善肾小球内高压、高灌注和高滤过状态,减少尿蛋白排泄,延缓肾脏病进展。但双侧肾动脉狭窄患者禁用。 2. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):像缬沙坦、氯沙坦等,作用机制与 ACEI 类似,也有较好的肾脏保护作用。 3. 钙通道阻滞剂:硝苯地平、氨氯地平等,降压效果显著,对肾脏功能影响较小。 4. 利尿剂:氢氯噻嗪等,可减少血容量,降低血压。但长期大量使用可能影响电解质平衡。 5. β受体阻滞剂:美托洛尔等,适用于心率较快的患者,能降低心肌耗氧量。 肾病高血压患者的降压药选择应个体化,需根据具体病情、肾功能状况等在医生指导下用药。同时,患者应注意低盐饮食、适量运动,定期监测血压和肾功能。
从你提供的信息看,不知道你的肌酐和尿素氮是多少,如果有明显的肾功能异常,可以考虑用波依定等药物,或者配合用点利尿剂,如果肾功能没有问题,可以用缬沙坦等药物控制血压

中年男性,既往有慢性肾小球肾炎,血压150/100您的情况建议低盐低脂饮食,低蛋白饮食,可口服雷米普利降血压治疗,可就诊于肾内科系统诊治

这种情况是慢性肾小球肾炎,可以有高血压的症状,可以通过治疗好转的。建议使用血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片治疗高血压,必要时联合苯磺酸氨氯地平片治疗。不要吃豆制品。保持大便通畅。同时可以使用保肾康,金水宝等治疗。

高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
目前,降压药的降压以外作用越来越受到总是。当病人长期罹患高血压、冠心病、肺心病等疾...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
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严重的左心功能衰竭、心源性休克...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院