血压 70 - 140 上下压差大可能由多种原因引起,如动脉粥样硬化、主动脉瓣关闭不全、贫血、甲亢、高血压性心脏病等。 1. 动脉粥样硬化:动脉壁增厚变硬、失去弹性,导致血管腔狭窄,影响血流,造成压差增大。治疗常使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,以及抗血小板药物如阿司匹林等。 2. 主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣无法完全关闭,使血液反流,导致压差增大。轻度可先观察,严重时需手术治疗。 3. 贫血:血液中血红蛋白含量减少,心脏需更努力泵血,导致压差变化。治疗要明确贫血类型,如缺铁性贫血补充铁剂,巨幼细胞贫血补充叶酸、维生素 B₁₂ 等。 4. 甲亢:甲状腺激素分泌过多,加快心跳,增加心输出量,引起压差大。常用药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 5. 高血压性心脏病:长期高血压使心脏结构和功能改变。治疗需控制血压,可选用硝苯地平、贝那普利等降压药。 出现血压 70 - 140 上下压差大的情况,应及时就医,进行全面检查,明确病因,并在医生指导下选择合适的治疗方法。同时,要注意保持健康的生活方式,如低盐低脂饮食、适量运动、戒烟限酒等。

你好,这个情况考虑是同时合并有心肌病变,建议服用保护心肌的药物

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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