高血糖高血压患者丘脑血栓后出现精神错乱,可能由多种因素导致,如脑部损伤、代谢紊乱、心理因素、药物副作用、睡眠障碍等。 1.脑部损伤:血栓压迫丘脑可能造成神经细胞受损,影响大脑功能。治疗上以改善脑循环、营养神经为主,常用药物有银杏叶提取物、甲钴胺、胞磷胆碱钠等。 2.代谢紊乱:高血糖、高血压可能引起体内代谢失衡。要严格控制血糖、血压,药物可选二甲双胍、硝苯地平、厄贝沙坦等,同时注意饮食调节。 3.心理因素:患病后的心理压力可能引发精神症状。需要心理疏导,必要时进行心理咨询。 4.药物副作用:某些治疗药物可能有影响精神状态的副作用。需调整用药方案。 5.睡眠障碍:睡眠不好会加重精神症状。要创造良好的睡眠环境,必要时使用助眠药物如艾司唑仑。 总之,对于这种情况,需要综合考虑多种因素,进行全面的治疗和护理。患者及家属应积极配合医生的治疗,密切观察病情变化,以促进康复。
患者患高血压,右半身麻木,行动缓慢,记忆力减退。情绪比较稳定。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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