血压早晚波动大且晚上升高,可能与多种因素有关,如不良生活习惯、情绪变化、药物使用不当、合并其他疾病、测量误差等。 1. 不良生活习惯:晚餐过咸、油腻,或晚上缺乏运动,导致血液黏稠度增加,血压升高。应调整饮食,晚餐清淡,适量增加晚间活动,如散步。 2. 情绪变化:晚上精神紧张、焦虑或生气,会引起交感神经兴奋,导致血压上升。需学会调节情绪,通过深呼吸、冥想等方式放松。 3. 药物使用不当:所服降压药可能不能持续 24 小时有效控制血压。建议在医生指导下调整用药方案,如改用长效降压药,如氨氯地平、硝苯地平控释片、缬沙坦等。 4. 合并其他疾病:如患有睡眠呼吸暂停综合征、肾动脉狭窄等,也会影响血压。需完善相关检查,如多导睡眠监测、肾动脉超声等,明确病因后针对性治疗。 5. 测量误差:测量血压的方法不正确或血压计不准确。应掌握正确的测量方法,定期校准血压计。 总之,血压波动大需要综合考虑多种因素。建议您的母亲及时就医,完善相关检查,明确原因,制定个体化的治疗方案。同时,要保持健康的生活方式,定期监测血压。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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