打胰岛素和口服降糖药后血糖控制良好，剂量要调整吗_即问即答

打胰岛素和口服降糖药后血糖控制良好，剂量要调整吗 疾病：糖尿病提问于 2024-12-12 11:34: 病情描述：

空腹血糖都是13-18之间。2014年6月20日开始改打胰岛素-赛诺菲“来得时”甘精胰岛素注射液，每支3ml-300单位，每毫升溶液含100单位（3.64mg）甘精胰岛素，省医院医生开的剂量是每天晚上打15单位的胰岛素，打了2天，空腹血糖就维持在了5左右。（注:拜糖平现在还在吃，一天三次每次一片，格列美脲片每天2次每次1片）请问:现在的口服降糖药和注射胰岛素的剂量用调整吗？谢谢医生:

回答2
血糖控制良好时是否调整降糖药物和胰岛素剂量，需综合多方面因素考虑，如血糖监测情况、药物副作用、患者身体状况、饮食运动控制、糖尿病类型等。 1. 血糖监测情况：不仅要看空腹血糖，还需关注餐后血糖。如果餐后血糖仍偏高，可能需要调整治疗方案。 2. 药物副作用：留意拜糖平、格列美脲片及胰岛素有无低血糖、胃肠道不适、过敏等不良反应。 3. 患者身体状况：包括肝肾功能、心血管状况等。若肝肾功能异常，可能影响药物代谢，需调整剂量。 4. 饮食运动控制：良好的饮食和适量运动有助于控制血糖，若患者在这方面做得较好，可维持现有治疗；反之，可能需调整。 5. 糖尿病类型：不同类型糖尿病的治疗策略有所不同。总之，血糖控制良好时是否调整药物剂量不能一概而论，需要综合评估上述因素，并在医生指导下进行。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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回答1
对于长期服药后，药效不好的患者，是可以选择胰岛素的，你现在胰岛素可以控制血糖至正常，所以用量暂时不需要调整。专家建议：大型的糖尿病医院都是可以检查并发症的，如果出现手脚麻，或者视力下降，腿疼等，就要及时检查。
尹君 医师耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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