高血压患者换药后高压降太低伴不适怎办

高血压患者换药后出现高压过低并伴有眩晕、呕吐的症状，可能是药物作用、个体差异、测量误差、合并疾病、生活方式等因素所致。 1. 药物作用：新换的马来酸依那普利片和厄贝沙坦氢氯噻嗪片，降压效果较强，可能对某些患者产生过度降压的效果。 2. 个体差异：每个人对药物的反应不同，部分患者可能对这两种药物特别敏感，导致血压降幅过大。 3. 测量误差：测量血压的方法不正确，或者测量仪器不准确，可能导致血压数值偏差。 4. 合并疾病：如果患者同时患有其他疾病，如颈椎病、低血糖等，也可能出现类似症状。 5. 生活方式：突然的剧烈运动、情绪波动大、睡眠不足等，都可能影响血压稳定。 总之，出现这种情况应及时就医，向医生详细说明症状和近期情况，以便调整治疗方案。同时，患者要注意规律作息，保持良好的生活方式，定期监测血压。

用法用量口服。开始剂量为一日5～10mg，分1～2次服，肾功能严重受损病人(肌酐清除率低于30ml/min)为一日2.5mg。根据血压水平，可逐渐增加剂量，一般有效剂量为一日10～20mg，一日最大剂量一般不宜超过40mg，本品可与其他降压药特别是利尿剂合用，降压作用明显增强，但不宜与潴钾利尿剂合用。药理作用本品为血管紧张素转换酶抑制剂。口服后在体内水解成依那普利拉(Enalaprilat)，后者强烈抑制血管紧张素转换酶，降低血管紧张素Ⅱ含量，造成全身血管舒张，引起降压。对Ⅱ肾型高血压、Ⅰ肾型高血压及自发性高血压大鼠模型均有明显降压作用。

马来酸依那普利片副作用及不良反应可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。建议停药，建议在当地医生指导下选择降压药如：心痛定。最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服，血压更平稳。如果有高血脂必须同时治疗啊。

这种情况可能是降的太低了，你可以服用一种，两种的话可能会降的很快。你可以单独服用依那普利，一般情况下这个药基本上就可以降下来的，刚开始没有必要两种药物同时服用，如果单独一种药物效果不佳的，再考虑联合用药。禁忌症：对本品过敏者或双侧性肾动脉狭窄患者忌用。肾功能严重受损者慎用。个别人有出现干咳的现象,停药后会自行好转依那普利片可长期服用波依定是高度血管选择性的钙离子拮抗剂。和依那普利不是一类的药.波依定的不良反应：象其他血管扩张剂一样，波依定可能在某些病人引起面部潮红、头痛、心悸、头昏和疲乏。