激素分泌失调引起高血压的情况较多,常见的如肾素-血管紧张素-醛固酮系统失衡、儿茶酚胺类激素异常、糖皮质激素增多、甲状腺激素异常、胰岛素抵抗等。 1.肾素-血管紧张素-醛固酮系统:肾素分泌增加,促进血管紧张素原转化为血管紧张素Ⅰ,再经血管紧张素转换酶作用生成血管紧张素Ⅱ,导致血管收缩、醛固酮分泌增加,水钠潴留,血压升高。 2.儿茶酚胺类激素:包括肾上腺素、去甲肾上腺素等,分泌过多可使心率加快,心输出量增加,外周血管收缩,血压上升。 3.糖皮质激素:如库欣综合征时皮质醇增多,引起水钠潴留、血管收缩,导致血压升高。 4.甲状腺激素:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,使心脏兴奋性增高,心输出量增加,血压升高。 5.胰岛素抵抗:可导致交感神经系统兴奋,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,引起血压升高。 总之,多种激素的分泌失调都可能通过不同机制引起高血压。对于高血压患者,明确病因并采取针对性治疗至关重要。

你好,肾脏损伤以后,就分泌肾素——血管紧张素启动醛固酮系统导致血压升高!

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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