初诊高血压服药后血压正常，如何调整用药？_即问即答

初诊高血压服药后血压正常，如何调整用药？ 疾病：高血压提问于 2025-01-08 09:20: 病情描述：

医生您好！我前几天因患痛风无意间叫医生测量一下血压（从来没有测量过也没有吃过药），一查吓我一跳高压180低压110，医生叫我马上吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天两片，而且叫我终身吃药，吃了4天，今天去叫护士测量一下高压120低压90，属于基本正常了。我知道大概是多盐所置吧，因为我没有家属史，血脂和血糖多在正常指标内。我是不是一直吃厄贝沙坦氢氯噻嗪片每天2片吃下去，还是可以吃一些普通的高血压药品，或者慢慢不吃，是不是这个药药性太高了？因为我出来没有吃过药，是不是改用一些普通高血压药，例如是，请医生给我建议一下，谢谢！！！

回答3
初诊高血压患者在服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片后血压恢复正常，对于后续的用药调整，需要综合考虑多种因素，如血压控制的稳定性、药物的副作用、个人的生活方式改变、基础疾病情况以及心血管风险等。 1. 血压控制稳定性：如果血压在一段时间内持续稳定在正常范围，可在医生指导下考虑减少药量或更换药物。但需密切监测血压，避免血压波动。 2. 药物副作用：观察服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片期间有无低血钾、血尿酸升高等副作用。如有，可能需要调整用药。 3. 生活方式改变：低盐饮食、适量运动、控制体重、戒烟限酒等良好生活方式有助于控制血压。若生活方式改善显著，血压控制良好，用药方案可能调整。 4. 基础疾病：若同时患有糖尿病、肾病等疾病，会影响降压药的选择和剂量。 5. 心血管风险：评估患者的心血管风险，如年龄、家族史、血脂异常等，高风险者可能需要更严格的血压控制和特定的药物治疗。总之，高血压患者的用药调整应在医生的综合评估下进行，切勿自行增减药量或换药。同时，要继续保持健康的生活方式，定期监测血压，以确保血压长期稳定达标，减少心脑血管疾病的发生风险。
谷印亮 医师理疗科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：颈肩腰腿疼。
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回答2
如果血压一直控制的很好，可以减量服用。但不能停用。换成普通的也行，只要能很好的控制血压。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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回答1
选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳。
李强 医师普内科 潍坊市人民医院 (三级甲等) 擅长：妇科、内科常见疾病的诊治。
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