高血压患者出现尿蛋白异常,可能由多种原因引起,如高血压肾病、肾小球肾炎、糖尿病肾病、药物副作用、感染等。 1.高血压肾病:长期高血压可导致肾脏小动脉硬化,影响肾脏功能,出现尿蛋白。治疗重点是控制血压,可选用硝苯地平、厄贝沙坦、贝那普利等降压药。 2.肾小球肾炎:免疫因素导致肾小球损伤,引发尿蛋白。治疗常包括使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺)等。 3.糖尿病肾病:若同时患有糖尿病,长期血糖控制不佳会损害肾脏。治疗需控制血糖,如使用二甲双胍、胰岛素等,并结合降压、减少尿蛋白的药物。 4.药物副作用:某些药物可能对肾脏产生不良影响。需要调整用药。 5.感染:如泌尿系统感染,也可能导致尿蛋白。需抗感染治疗,常用药物有左氧氟沙星等。 出现尿蛋白异常应引起重视,进一步完善检查,明确病因,并在医生指导下进行规范治疗。同时,要注意低盐、低脂、优质低蛋白饮食,定期复查。
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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