高血压引起的脑梗塞、左心肌肥大、颈动脉硬化伴斑块,病情复杂。控制病情需综合管理,包括生活方式调整、血压控制、降脂治疗、抗血小板治疗、改善心功能等。 1. 生活方式:戒烟限酒,低盐低脂饮食,适量运动,保持良好心态和充足睡眠。 2. 血压控制:常用降压药如硝苯地平缓释片、缬沙坦、贝那普利等,将血压稳定在合理范围。 3. 降脂治疗:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等他汀类药物,降低血脂,稳定斑块。 4. 抗血小板治疗:阿司匹林、氯吡格雷等,预防血栓形成。 5. 改善心功能:根据心功能情况,使用卡托普利、美托洛尔等改善心肌重构。 6. 定期复查:监测血压、血脂、血糖、肝肾功能等指标,评估治疗效果。 总之,对于高血压引起的多种并发症,患者应重视治疗,严格遵循医嘱,积极改善生活方式,定期复查,以控制病情,预防不良事件发生。
您患有高血压、脑梗塞,左心肥大是长期血压控制不佳引起来的。颈动脉硬化有斑块可以导致头晕和脑梗塞。建议您首先控制好血压、血脂。然后做个颈部血管造影,看看您的斑块堵塞血管程度怎么样,如果可以的话就放个支架,因为堵塞严重还有可能导致2次脑梗塞,甚至导致严重的梗塞,影响肢体活动。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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