你好,手术治疗对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复及保守治疗无效者,应及早手术治疗可行腓总神经探查松解术,如腓总神经已完全变性纤维化,则需行病变段神经切除神经移植术对晚期患者如踝关节功能正常无骨性改变可行肌腱移植术如胫骨后肌代趾长伸肌
腓总神经卡压症1.保守治疗应用消炎镇痛药物,局部封闭,矫正支具固定踝关节于外翻位,同时辅以电刺激及神经营养药物治疗。2.手术治疗对外在压迫因素解除后观察1个月神经功能无恢复及保守治疗无效者,应及早手术治疗。可行腓总神经探查松解术,如腓总神经已完全变性、纤维化,则需行病变段神经切除神经移植术。对晚期患者,如踝关节功能正常,无骨性改变,可行肌腱移植术,如胫骨后肌代趾长伸肌;如踝关节已有骨性改变,则需行骨性手术,如三关节融合术。
腓总神经卡压症是指腓总神经及其主要分支受压而引起的病变。慢性损伤的患者开始时主诉小腿外侧疼痛,行走时加重,休息后减轻,随后渐出现小腿酸胀无力、易于疲劳,小腿外侧及足背感觉减退或消失。胫骨前肌、趾长伸肌、长伸肌以及腓骨长、短肌不同程度的麻痹可引起足下垂并且轻度内翻。急性卡压的患者多在一次局部压迫后出现小腿侧及足背感觉障碍、足下垂在腓总神经卡压引起完全性损伤的患者,可见足下垂,行走时呈跨越步态,小腿外侧及足背感觉障碍,伸、伸趾、足背伸、足内外翻障碍,小腿前外侧肌群萎缩。
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