B27 阴性强直性脊柱炎用药及病因咨询

B27 阴性强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，病因复杂。对于所服用的益肾蠲俾丸和风湿骨痛胶囊，以及是否需加补肾药物，需综合多方面因素考虑。包括疾病特点、症状表现、检查结果、药物作用和个体差异等。 1. 疾病特点：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱、骶髂关节等中轴关节，也可累及外周关节。B27 阴性不能排除该病。 2. 症状表现：您的腰部酸痛、右臀部疼痛、翻身困难、久站腿部累等症状符合该病常见表现。 3. 检查结果：腰椎和髋关节 X 光片、螺旋 CT、核磁共振正常，说明骨骼结构尚未出现明显病变。 4. 药物作用：益肾蠲俾丸有温补肾阳、通络止痛作用；风湿骨痛胶囊能温经散寒、通络止痛。 5. 个体差异：每个人对药物的反应不同，是否加用补肾药物，要根据具体体质和病情，由医生评估。 总之，对于 B27 阴性强直性脊柱炎的治疗，应在医生指导下规范用药，定期复查，调整治疗方案。同时，注意保持良好的生活习惯，有助于控制病情。

腰部酸痛主要疼痛集中在右臀部（似乎是里面），躺着的时候尤其严重，如果坐着时间长了在躺下（平躺）的话，臀部受力比较疼痛，但是站起来活动活动就好点，躺在床上如果疼起来的话翻身是比较困难的，没有其他特别明显的，主要疼痛就是集中在臀部，如果站着时间长了就觉得疼痛的这一侧这条腿特别的累，全身乏力。但是我觉得臀部疼痛不像是骨头痛，也不像是肌肉痛，感觉应该是神经痛，我也说不好，请您指教，我这些药是在北京积水潭医院开的，之前腰椎和髋关结X光片，螺旋CT，核磁共振都做过了，一切正常，B27也显示阴性。

本病无特效治疗方法。在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形。阿斯匹林效果不好。镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）。保泰松开始剂量为每日400mg，分4次服用，维持量为每天100～200mg。它的缺点是副反应大。消炎痛的剂量为100mg，4次服用，最好临睡时再加服50mg。缺点也是有副反应。其它新型非激素抗炎药物具有同样功效。不主张全身使用皮质醇类激素，但局部应用效果却很好。皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好，重度病例可作眶内注射。关节腔内注射也很有效。在急性期预防畸形发生十分重要。如果早期得到诊断，轻度的畸形并不影响病人的生活。要告诫病人正确对待疾病，在行走、坐位时都要保持良好的姿势，务必使脊柱保持平直，睡觉时改用硬板床与薄枕。在体疗医师指导下进行锻炼，免除一切可能招致损伤或诱发畸形的体育运动。

你好！你具体的不适表现有哪些？继续补充提问好吗？