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视神经炎反复发作，诊断存争议，如何应对？
疾病：视神经炎提问于 2025-01-07 17:48 -
病情描述：
岁问题描述:2008年7月份,第一次发作,左眼几乎失明,诊断为视神经炎,广州中山大学附属三院治疗,十一天后出院.视力恢复0.3.2008年12月份,第二次发作,右眼按压或眼球转动时有痛感,右眼看东西感觉有阴影,第二次去原医院就诊,一周后出院,不适感消失,视神经内科医生认为是视神经脊髓炎,但眼科医生认为不是.请教现在该怎么办?哪个医院比较有权威?
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回答2
视神经炎反复发作，诊断有分歧，需综合考虑多方面因素，如病因、症状、检查、治疗及后续随访等。 1.病因：视神经炎的病因多样，常见的有感染、自身免疫性疾病、中毒等。自身免疫性疾病如多发性硬化，可能导致视神经反复发炎。 2.症状：除视力下降、眼球转动疼痛、视物有阴影外，还可能出现色觉异常、视野缺损等。 3.检查：包括视力检查、视野检查、眼底检查、视觉诱发电位检查、脑脊液检查等，以明确诊断和评估病情。 4.治疗：通常使用糖皮质激素冲击治疗，如泼尼松、甲泼尼龙等，以减轻炎症反应。还可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B₁₂等。 5.随访：定期复查视力、视野等，观察病情变化，调整治疗方案。 对于视神经炎反复发作且诊断存疑的情况，患者应积极配合医生完善检查，明确病因，采取合适的治疗措施，并做好长期随访。
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回答1
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