33 岁男性血糖高，服二甲双胍效果不佳，是否换药及换何药_即问即答

33 岁男性血糖高，服二甲双胍效果不佳，是否换药及换何药 疾病：糖尿病提问于 2025-01-05 10:10: 病情描述：

血糖高，男33岁，一直吃盐酸二甲双胍。昨天早上起来测血糖是10.7。吃完饭吃药吃了两片盐酸二甲双胍（以前一片）。今天早上起来测还是10.多我是不是该换药了啊请问，换什么药呢

回答2
33 岁男性血糖控制不理想，在服用盐酸二甲双胍加量后仍未达标。这可能与多种因素有关，如饮食控制不佳、运动量不足、药物不敏感、存在其他疾病影响、胰岛功能较差等。 1. 饮食控制不佳：若日常饮食中糖分、油脂摄入过多，会影响血糖控制。应减少高热量、高糖、高脂肪食物，增加蔬菜、全谷物等摄入。 2. 运动量不足：缺乏运动不利于血糖代谢。建议每周进行至少 150 分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等。 3. 药物不敏感：个体对二甲双胍反应不同，可能需要联合用药，如格列美脲、阿卡波糖、达格列净等。 4. 存在其他疾病影响：某些疾病如甲状腺功能亢进、库欣综合征等，可能导致血糖升高。需排查并治疗相关疾病。 5. 胰岛功能较差：胰岛分泌胰岛素不足，单纯依靠二甲双胍难以有效降糖。必要时可能需要使用胰岛素。总之，血糖控制不佳的原因较为复杂。建议及时就医，完善相关检查，如糖化血红蛋白、胰岛功能测定等，以便明确原因，制定个体化的治疗方案。同时，要注意定期监测血糖，保持健康的生活方式。
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回答1
你好根据以上简单描述，晨起空腹血糖偏高，你可以在盐酸二甲双胍同时加用格列齐特对症治疗。注意观察夜间有无低血糖情况，及时向医院反应。建议戒烟戒酒，饮食规律，不能暴饮暴食，少吃动物内脏、蛋类、动物油、面食等高脂肪高糖食物，适当锻炼，控制体重。
黄飞龙 医师妇产科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长于妇科疾病的治疗
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