54 岁男性腰椎变形伴下肢症状如何诊治

54 岁男性，腰椎轻微变形，久走腰胀、硬、弯腰困难，冬季左小腿感觉异常，曾有腰肌劳损，服补肾药及药酒效果不佳。可能是腰椎间盘突出，也可能是其他腰椎疾病，需综合判断。常见原因包括腰椎退变、神经受压、血管问题等。治疗方法有保守治疗和手术治疗等。 1.腰椎退变：随着年龄增长，腰椎间盘水分减少，纤维环破裂，髓核突出，可压迫神经。治疗以休息、物理治疗、药物治疗为主，如口服布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、腰痛宁胶囊等。 2.神经受压：突出的椎间盘或增生组织压迫神经，导致腰部及下肢症状。可进行牵引、按摩等，药物如维生素 B1 片、腺苷钴胺片等。 3.血管问题：下肢血管狭窄或痉挛，影响血液循环，出现感觉异常。需改善循环，如服用阿司匹林肠溶片、银杏叶片等。 4.腰肌劳损复发：之前的劳损未完全恢复，劳累后症状加重。应加强腰部肌肉锻炼，注意休息。 5.其他因素：如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，严重时可能需手术治疗。 总之，患者的情况需要进一步检查明确诊断，如腰椎磁共振等。根据具体病因选择合适的治疗方法。平时要注意腰部保暖，避免劳累和剧烈运动。建议到正规医院骨科就诊。

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