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脑梗昏迷 29 天伴糖尿病且血压低如何处理
疾病：高血压提问于 2025-01-05 12:16 -
病情描述：
脑梗昏迷29天，2型糖尿病，血压高80低？我爷爷患有高血压已经很多年了，前几天突然病倒了，脑梗，都昏迷了29天了，而且他还是糖尿病患者，我爷爷的血压有点低，高压是80，低压是60，以前因为低血压，摔到过，还装过额头呢。。请问医生我患有脑梗塞而且有糖尿病血压低该怎么办呢？
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回答1
脑梗昏迷时间长且伴有糖尿病、低血压的情况较为复杂，需要综合考虑多方面因素，如脑损伤程度、血糖控制、低血压原因、患者整体身体状况以及后续的康复可能性等。 1. 脑损伤评估：通过头颅 CT、MRI 等检查明确脑梗的范围和损伤程度，为后续治疗提供依据。 2. 血糖管理：严格控制血糖水平，使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等，避免血糖波动影响病情。 3. 低血压原因排查：可能是血容量不足、心功能不全等，需进行血常规、心脏超声等检查明确。 4. 身体状况监测：密切观察生命体征，包括呼吸、心率、体温等，以及肝肾功能、电解质等指标。 5. 康复治疗准备：待病情稳定，评估能否进行康复治疗，如物理治疗、语言训练等。 对于脑梗昏迷伴糖尿病和低血压的患者，治疗需要全面、细致和个体化，以最大程度改善预后。同时，家属要积极配合医生的治疗，给予患者充分的关怀和支持。
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- 尹君 医师 耳鼻喉科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长耳鼻喉科常见病和多发病的诊断与治疗。
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