47 岁糖尿病患者血糖控制不佳，必须用胰岛素吗？

糖尿病患者血糖控制不理想时，是否使用胰岛素需综合多方面因素判断，包括血糖水平、胰岛功能、并发症情况、药物反应及患者意愿等。 1. 血糖水平：若血糖长期处于较高状态，口服药物难以有效控制，胰岛素治疗是必要的。像您母亲餐前血糖 24.3，餐后血糖也较高，这种情况胰岛素可能更有效。 2. 胰岛功能：若胰岛分泌胰岛素的能力严重受损，胰岛素治疗能直接补充缺失的胰岛素。 3. 并发症情况：如果已经出现糖尿病相关并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变等，胰岛素有助于更好地控制血糖，延缓并发症进展。 4. 药物反应：之前服用的降糖药物效果不佳，说明当前治疗方案不适合，需要调整。 5. 患者意愿：虽然患者可能对胰岛素注射有顾虑，但在权衡利弊后，若胰岛素治疗的益处明显大于其带来的不便，仍应考虑使用。 总之，对于您母亲的情况，医生会综合评估后给出最适合的治疗建议。胰岛素使用得当一般不会有明显副作用，长期使用效果也不一定会减弱。关于无糖或木糖醇食品，可适量食用，但不能替代正常饮食控制。

餐后二小时血糖多高？糖化血红蛋白呢？糖乐胶囊和蜂胶并不是所谓的口服药物治疗。效果有限的。现在的肾功能（尿素氮，肌酐，尿酸）正常吗，尿常规呢，再检查下尿微量蛋白及24尿　蛋白定量等。

你好,考虑血糖值最好积极应用胰岛素治疗.药物保守治疗效果不是很好,建议积极应用胰岛素治疗.

先不用胰岛素，有的人一用开胰岛素就不能停了，先药物控制，加上饮食控制，体育锻炼如果起不到好的效果再考虑用胰岛素。

你好，如果口服药物控制不好的话，建议注射胰岛素治疗。