右半边移动不便、吐字不清,且有高血压和劳累过度的情况,可能是脑血管疾病、颈椎病、脑部肿瘤、神经炎症、电解质紊乱等原因所致。 1.脑血管疾病:如脑梗死、脑出血等,高血压是重要危险因素。血管堵塞或破裂影响脑部功能,导致肢体活动和语言障碍。 2.颈椎病:颈椎病变压迫神经,可能引起肢体无力和言语不清。 3.脑部肿瘤:肿瘤压迫脑组织,影响神经功能。 4.神经炎症:如神经炎,可损害神经传导,出现相关症状。 5.电解质紊乱:如低钾血症,影响肌肉和神经功能。 出现这些症状应及时就医,进行全面检查,如头颅 CT、磁共振成像、血液检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、康复训练等。同时,要注意休息,避免劳累,控制好血压。

脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—.一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血. 二,常规治疗(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 三,控制脑水肿,降低颅内压; 四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; 五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; 六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩; 手术治疗: 中医药,针灸,按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果.预防并发症的护理 (1)每日定时帮助病人翻身拍背4~6次,每次拍背10分钟左右.一旦发现病人咳黄痰,发热,气促,口唇青紫,应立即请医生诊治. (2)鼓励病人多饮水,以达到清洁尿路的目的.并注意会阴部的清洁,预防交叉感染.如发现尿液混浊,发热,是泌尿系感染的征兆,应及早治疗. (3)瘫痪病人多有便秘,有的可因为用力排便致使脑出血再次发生.因此需注意饮食结构,多给病人吃低脂,高蛋白,高能量饮食及含粗纤维的蔬菜,水果等,并给以足够水分.定时定点给便器排便,必要时应用通便药物,灌肠. (4)病人瘫痪在床,枕骨粗隆,肩胛部,髋部,骶尾部,足跟部等骨骼突出处易发生褥疮.应用软枕或海面垫保护骨隆突处,每2~3小时翻身一次,避免拖拉,推等动作,床铺经常保持干燥清洁,定时温水擦澡按摩,增进局部血液循环,改善局部营养状况. (5)每日行四肢向心性按摩,每次10~15分钟,促进静脉血回流,防止深静脉血栓形成.一旦发现不明原因的发热,下肢肿疼,应迅速诊治.
脑溢血,又称脑出血,它起病急骤,病情凶险,死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—. 一,治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血. 二,常规治疗(一)一般处理;①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物. 三,控制脑水肿,降低颅内压; 四,控制高血压,降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足.一般以维持在20.0 ̄21.3/12.0 ̄13.3kpa(150 ̄160/90 ̄100mmhg)为宜; 五,止血药和凝血药对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用; 六,预防及治疗并发症,重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;
“血压有点高160-100”,首先要持续服用降压药控制血压.这种情况可以服用下面这个方子治疗:炙黄芪40克,红枣10个,鸡血藤30克,地龙15克,桃仁15克,红花20克,制半夏15克,天麻30克,钩藤30克(在药煎好前5分钟再把此药放进去煎).每天1副,用砂罐,砂锅,不锈钢锅或者没有掉瓷的搪瓷锅(其它的锅都不行)加水煎,放的水以淹没药物2-3厘米为宜,水沸腾后再煎20分钟,滤出药汁,再煎1次,滤出药汁,把2次药汁充分混合,然后分为两等份,早,晚各服1份,饭后半小时温服.请到正规的,大一点的中药店去购买中药.同时服用西药控制血压,再检查一下血糖,血脂是否正常,如果异常,就服用相应的药物治疗.少吃盐(每天不超过5克),不要吃辛辣,刺激性的东西,戒除烟酒,多喝开水,以稀释血液,防止形成血栓.不要生气,保持情绪稳定.
脑出血发病多较突然,病情进展迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化,病人出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,并可有头痛和血压升高.脑出血的临床表现,大致分为两种:一是全脑症状,多由脑出血,水肿和颅内压升高所致.表现为头痛,呕吐,嗜睡,昏迷等.二是局灶症状,为血破入脑实质后我建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用.立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸,引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小,精确度高,清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者.
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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吴焕林 主任医师 广东省中医院
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