心肌梗塞是由于冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞,引起心肌缺血缺氧坏死。对于长期胸痛的老年患者,治疗方法包括药物治疗、介入治疗、生活方式调整等。常见的治疗药物有阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类药物等。 1. 药物治疗:阿司匹林和氯吡格雷可抑制血小板聚集,预防血栓形成;他汀类药物如阿托伐他汀能降低血脂、稳定斑块;β受体阻滞剂如美托洛尔可降低心肌耗氧量,改善预后;硝酸酯类药物如硝酸甘油能扩张冠状动脉,缓解胸痛症状。但药物使用需遵医嘱。 2. 介入治疗:如果冠状动脉狭窄严重,可考虑进行冠状动脉介入治疗,如冠状动脉球囊扩张术、支架置入术等,以恢复血管通畅。 3. 生活方式调整:患者应低盐低脂饮食,避免劳累和情绪激动,适量运动,保持良好的睡眠。 4. 定期复查:定期进行心电图、心脏超声、血脂等检查,以便及时调整治疗方案。 5. 中医调理:在医生指导下,可适当采用中医方法辅助治疗,如中药调理、针灸等。 心肌梗塞的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。患者及家属应积极配合医生治疗,提高生活质量。

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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
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